1.老年人蛛网膜下隙出血的特点是()。
A.头痛、呕吐
B.呕吐常伴癫痫发作
C.脑膜刺激征明显
D.头痛不明显,意识障碍多见
E.常伴眼底视网膜出血
D
老年人蛛网膜下隙出血常见病因为动脉瘤,临床症状常表现为:出血前多无症状,无头痛、呕吐,少数可出现动眼神经麻痹,血压正常或增高,意识障碍多较严重,偏瘫少见,可见玻璃体出血。
2、脑血栓形成急性期有效的治疗方法是()。
A.3小时内用rt-PA
B.12小时内用rt-PA
C.罂粟碱
D.尼莫地平
E.阿司匹林
A
脑血栓形成的急性期最有效的治疗为溶栓治疗,静脉溶栓4.5小时内,动脉溶栓6小时内,在时间窗内越早进行溶栓越好。
3、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()。
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
c.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
D
解析】抗血小板聚集药物(如阿司儿林)能阳止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,减少短暂性脑缺血复发。
4、女性65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。患者意识清楚,瞳孔等大等圆。肌力2级。脑CT检查正常。诊断为急性脑梗寒。目前下列哪项处理最应该考虑(()。
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗
E
患者被诊断为急性脑梗塞,且发病3小时,仍在溶栓时间窗内(6小时),所以最应该考虑溶栓治疗,因此答案选E.
5、高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是()。
A.脉络膜前动脉
B.豆纹动脉
C.小脑上动脉
D.大脑前动脉
E.大脑后动脉
B
豆纹动脉自大脑中动脉近端呈直角分出,受高压血流的冲击易发生粟粒状动脉瘤,是脑出血的好发部位,其外侧支被称为出血动脉。因此答案选B。麻烦大家