中医院接传红主任医师
提到老年人视力障碍的眼病，白内障基本会在第一时间闪现到大家脑海中。没错，白内障曾经一度被誉为老年人专属的眼病，但是基于各种发病因素，导致它会提早出现。在目前临床治疗上，部分白内障可以得到良好的治愈。有一种老年眼病的危害程度远高于白内障，它就是：黄斑变性。
黄斑变性是什么样的眼病？
首先我们要了解一下眼睛里的黄斑。黄斑是我们眼底里的一个部位，由于它富含叶黄素，相较周围视网膜的颜色偏暗，当人体死亡后，黄斑区呈现为淡黄色，因此而被命名为黄斑。黄斑处在视网膜中央位置，而这个部位是眼睛的光学中心、视力轴线投影点，黄斑区又包含了色觉与视锥细胞，所以它称为我们视物能力最为敏感的部分。
正常黄斑的直径约为1.5毫米左右，虽然它很小，如果发生病变，将直接影响视力、视觉，比较常见的情况有：视力缓慢或突然下降；视物变形、扭曲，比如看直线却呈现弯曲感；色觉发生异常，眼前出现黑影，看东西发暗，需要在更亮的地方才能看到。
引发黄斑变性的病因有哪些？
黄斑变性的确切病因目前没有结论，不过经临床治疗和研究发现，老年黄斑变性的发病与这几个原因有关：
1、年龄。黄斑变性好发在50岁以上的中老年群体。
2、家族遗传。黄斑变性具有一定的遗传性，有研究人员也发现了相关的遗传基因。
3、生活习惯。吸烟、营养不良、长期暴露在日光下、缺少微量元素，都会增加老年性黄斑的发病几率。
4、疾病。心血管疾病、代谢性疾病患者，出现黄斑变性的几率较常人要高。
为什么说黄斑变性比白内障危害更大
从治疗方面来看，白内障尤其是早期白内障，患者及时治疗可获得理想效果，一般不会致盲。而黄斑变性目前处于不能彻底治愈的阶段，只能根据病情程度进行综合治疗，缓解病程发展，尽力保留患者的视功能。值得注意的是，黄斑变性分为干性、湿性两种类型，干性黄斑变性如果没有引发其他并发症，一般情况下不会致盲；而湿性黄斑变性可能会令患者完全丧失视力，且无法逆转。因此，黄斑变性被眼科界公认为最难治疗的眼病之一。
预防黄斑变性的5个重要措施
1、休息，缓解疲劳：眼睛是人体使用频率最多的器官之一，长时间用眼容易导致整个眼部系统疲劳，而很多眼病都是过劳引发的，所以日常应该调节用眼频率，工作和学习中要定时放松眼部，晚上睡觉要让眼睛得到充分休息。
2、忌烟草：一直以来吸烟都是危害身体健康的重点对象，它不仅影响呼吸道、肺部等内脏健康，对黄斑变性的发病率也有激化作用。所以中老年人一定要戒烟。
3、光照防护：阳光、强度高的灯光，以及工业操作产生的各种光，都会对视网膜造成损害，同时也可能增加黄斑变性的发病率。因此，在阳光强烈的天气外出建议佩戴遮阳帽、墨镜，家里灯光以柔和为主，如果工作中需要接触各种强光，必须佩戴护目镜。如果眼睛出现不适，医院诊断治疗。
4、适当补充微量元素：微量元素是人体必须的物质，对眼睛有益的元素多为抗氧化性维生素，如β胡萝卜素、维C、维E、锌元素等。很多水果蔬菜都包含这些元素，中老年人要多吃。另外，叶黄素具有保护视网膜、预防强光的作用，所以富含叶黄素的食物也可以多吃。
5、定期检查：黄斑变性我们是无法自行诊断的，尤其是早期病变很难发现，为了预防和早期发现病情，建议40-65岁的中老年人，在没有眼病的情况下，每年进行一次眼底检查，每两年进行一次眼科专科设备检查，如OCT检查。如果患有某些眼病，要按照医生的医嘱进行周期性检查。