导读
美国科学家证实视网膜的PMP区域受阿尔茨海默症的影响较大，为帮助医生预测大脑变化及认知能力下降有重要意义。
阿尔茨海默症与视网膜
阿尔茨海默症（Alzheimer’sDisease,AD）是痴呆症的最常见形式，是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，其主要特征一系列的精神能力的普遍丧失，包括记忆力、判断力、语言能力和抽象思维能力等。大量的证据表明淀粉样蛋白β（Aβ）、tau和大脑结构的改变是阿尔茨海默症诊断的重要生物指标，如脑脊液检查和正电子发射断层成像PET检测。
这种大脑中的改变也在AD患者的视网膜得到证实，因此视网膜Aβ沉积与大脑中的Aβ沉积有关。近年来通过新技术对AD患者视网膜中淀粉样沉积进成像有助于预测脑内淀粉样蛋白状态，如姜黄素增强型视网膜荧光成像，被首先用作动物和人类中检测视网膜Aβ斑块的有用的非侵入式工具。
阿尔茨海默症选择性影响视网膜部分区域
为了更好的在临床和研究中广泛使用这种成像技术，至关重要的是能够确定能预测认知功能丧失的视网膜亚区域。美国西达赛奈医学中心的研究人员使用一种对用户和患者友好的新型改良iPAD控制的眼科设备，研究失忆性轻度认知障碍患者的定量视网膜淀粉样蛋白成像（retinalamyloidimaging,RAI）。该设备引入一种图像处理分割系统，用于评估不同视网膜区域的淀粉样蛋白负荷。该研究成果近日发表在《thejournalofAlzheimer’sDementia:Diagnosis,AssessmentDiseaseMonitoring》杂志上。
视网膜淀粉样蛋白成像方法
在该研究中，研究人员针对34名40岁以上表现出认知能力下降的轻度认知障碍患者，使用一种扇形视网膜淀粉样蛋白成像的无创技术获取视网膜图像，然后通过对图像进行分析，可识别出视网膜的某些外围区域与大脑损伤和认知状态相对应。
视网膜淀粉样的模式图和图形分析认知能力评估
本文采用的主要认知评估方法是蒙特利尔认知评估（MontrealCognitiveAssessment,MOCA），以临床痴呆评分量表（ClinicalDementiaRating,CDR）为辅助评估方法。评判标准以MOCA≥26或CDR以0.5,1.0,2.0为标准，认定与海马体积变化有关。
视网膜PMP区域可有效预测认知功能障碍-MOCA分数
作者重点