医生为梁阿姨做过检查后发现，其右眼晶状体混浊、玻璃体积血、眼底窥不清，左眼晶状体轻度浑浊、玻璃体透明、视网膜新生血管、颞下方视网膜前有团块状出血，诊断“双眼增生性糖尿病性视网膜病变（右眼VI期，左眼V期），双眼代谢性白内障”。经及时治疗，梁阿姨的病情已经得到了有效控制和明显改善。
糖尿病性视网膜病变是什么中国是糖尿病大国，约1.1亿糖尿病患者，每10个成人就有一例糖尿病，每3例糖尿病中就有1例糖尿病性视网膜病变病(糖网)，每3例糖网患者中，就有1例面临失明。糖尿病病程越长，血糖控制越差，糖网的患病几率越高。若伴有高血压，高血脂、肾脏病，甚至有吸烟等不良的生活习惯，患糖网的几率就更大了。眼睛是心灵的窗户,更是反映糖尿病严重程度的一面镜子。虽然，糖尿病患者失明的风险是常人的25倍，却仍有一半的糖尿病患者尚未重视该问题。
糖尿病性视网膜病变网(以下简称“糖网”)、糖尿病性黄斑水肿、白内障、青光眼都可以由糖尿病引发。其中,糖网与糖尿病性黄斑水肿是失明的重要原因,也是愚者非常担心的并发症。糖尿病患者因高血糖致全身各组织器官的微血管发生病变,微血管的周细胞发生坏死,随后内皮细胞变薄,内屏障功能受损,血管内的液体成分由管内渗入组织中,从而导致视网膜病变。当损害严重时,可发生较大面积毛细血管闭塞缺血、出现视网膜新生血管,新生血管易破裂出血,引发大量玻璃体积血、机化,导致视网膜脱离。
按病情严重程度，糖网分为非增生期及增生期。非增生期:可致视力下降、眼前漂浮物等；增生期:眼底新生血管形成、视网膜脱离等,甚至失明。16%的1型糖尿病轻度非增殖性糖网可在4年内进展到增生期糖网；50%严重非増殖性糖网患者可在1年内发展为增生期糖，15%发展为高危增生期糖网；非常严重非增殖性糖网患者，在1年内发展为增生期糖网风险高达75%。
由于高糖造成血管的渗漏和出血，当病变发生在黄斑时，就造成黄斑水肿，黄斑区集中大量视功能细胞，是决定视功能的重要部位，大约管90％的视力。黄斑水肿如果不接受适当治疗，25％患者会在三年内出现严重视力下降。
糖网依赖及时、规范的治疗，即使有良好的视力且无眼部症状的糖尿病患者也应定期随诊，做到早发现、及时治疗、定期复查。为尽早发现眼底病变,在确诊为糖尿病后应及时检查眼底，并根据病情和病程,毎年定期到眼底病科检查一次眼底；血糖控制不稳定的患者，应每六个月到眼底病科检查一次眼底；一旦确诊为糖网,患者应根据医嘱到定期复查眼底。发现视力异常后,及时有效的眼部治疗可以延缓糖网的进展、改善黄斑水肿,具体的治疗方法请咨询您的主治医生。
一般而言，当视网膜血管病变严重、出现新生血管、黄斑水肿时,常需要联合激光、药物治疗；当玻璃体出血长期不吸收，亦或是视网膜脱离时，应考虑玻璃体切除术。
治疗糖网应治病求本,不仅要针对眼睛进行治疗,最关键的是控制好血糖、血压和血脂(“三高”)。想要控制好“三高”，需要遵医嘱，按时、按量服药。健康良好的生活方式是控制好“三高”的基础，清淡饮食、适量运动、戒烟等都有利于控制好“三高”。供稿（眼科）邱立红
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党委宣传部办公室
原标题：《眼防睛典
别让糖尿病夺走您的“光明”！》