4月12日,前一天医院眼耳鼻喉科接受了抗VEGF药物治疗的肖某马上要出院了,科室主任刘光化和主管医师王化湘在给他仔细检查、交代注意事项、预约复查时间后,肖某办理了出院手续。
出院前检查
今年43岁的肖某,是隆回县滩头镇人,也是一位年纪轻轻便因病致贫的贫困户。多年的“糖尿病”让他痛苦不堪,随之而来的“肺结核、肝硬化”等合并医院感染科的常客!
正是“屋漏偏遭连夜雨,行船偏遇顶头风”,两个多月以前,肖某无明显诱因又出现了双眼视力下降,自行用眼药水滴眼无效,近来更觉视力下降明显,严重影响了日常生活。
4月10日,无奈之下的肖医院眼耳鼻喉科看病,经过仔细检查、认真分析,专科医师找出了导致肖某视力下降的主要原因——糖尿病视网膜病变!
随即,眼耳鼻喉科门诊以“双眼重度非增生性视网膜病变、双眼黄斑水肿、2型糖尿病”收住科室37床。
为避免肖某视力继续下降,4月11日,科室刘光化主任利用刚刚学到的新技术——抗VEGF药物治疗,亲自将特殊药物注射到肖某的眼球内,成功完成了我院眼耳鼻喉科首例抗VEGF药物治疗。
术后,肖某无特殊不适,于次日顺利办理了出院手续,只需回家等待复查和下一个疗程的治疗。
同一天接受抗VEGF药物治疗的36床王爷爷也是因为视力下降两年多,之前一直以为是老年性白内障所致,今年年初视力下降明显,本次来院诊断才知道除了“白内障(早期)”,还有“右眼渗出性老年性黄斑变性”,予以抗VEGF药物治疗后次日出院。
对于大多数人来说,抗VEGF药物治疗都是一个非常陌生的、甚至有些高深的医学名词。
临床上有一部分眼病需要选择特殊的药物注射到眼球内,对这些眼病进行治疗。
抗VEGF药物属于注射用药物,给药方式是――眼球内注射(玻璃体腔内注射)。为了避免出现不良反应,注射前、后的准备工作,如同进行眼科常规手术,注射过程也是在眼科手术室进行。根据病情的需要,可以重复注射。
眼内注射可以引起的问题,严重的有眼球感染、出血等,但是发生率均低于白内障手术,临床使用已经对药物的安全性给予认可。
抗VEGF药物目前已经广泛应用于眼科临床,成为眼科医生手中一种有利的挽救患者视力的新型武器!
抗VEGF药物治疗,业内俗称“打针”,千万不要小瞧它哦,几千块钱一支的药,要把它打进眼球,那也是件技术活!
为把这项“打针”的绣花绝技练好,我院眼耳鼻喉医院曾琦教授现场指导教学。
曾琦教授查房与患者及家属讨论病情
曾琦教授现场指导注药
曾琦教授总结教学
抗VEGF(血管内皮生长因子)用于治疗哪些疾病?
目前,抗VEGF的主要治疗适应症有:“湿性”黄斑变性、高度近视的黄斑脉络膜新生血管病变、糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,新生儿视网膜病变、新生血管性青光眼等眼底病变。
据医院眼耳鼻喉科主任刘光化介绍:市面上比较常用的抗VEGF药物主要有两种,一种是进口的,商品名称为雷珠单抗,另一种是国产的,商品名叫做康柏西普,以前该类药物大致要多元一支,一般至少要打3—5针,而且不能报销,属于贵族消费,一般人用不起;现在降价为元左右一支,并且纳入医保和农保报销,报销后医保自负,农保自负,贫困户自负元左右。
以4月12日出院的贫困户肖某为例,本次住院接受抗VEGF药物治疗总费用0元左右,自费部分还不到元。
同一天接受抗VEGF药物治疗的医保患者王爷爷,总费用和肖某差不多,医保报销以后自费部分也控制在元左右。
在院领导的大力支持下,我院眼耳鼻喉科目前已开展OCT检查、眼底激光治疗。作为眼底病治疗的三大利器:激光、打药和玻切手术,我们已经开展了前二项,科室目前正积极准备向玻切手术进军。新技术的开展和新设备的投入,将造福隆回万父老乡亲,让广大人民群众在家门口能看看得起病,看得好病。