眼睛是灵魂之窗,但现代人3C产品整天盯著看,连带产生很多后遗症。根据统计,黄斑部病变年龄在逐年下降中,症状包括视力下降、视物变形、颜色变淡或暗影等,这些老化的症状,若没有及时诊治,将严重影响中心视力。
到底为什麽保护黄斑部如此重要呢?黄斑部由于位置相对于瞳孔,是眼底视网膜最中心的组织,功能上主司我们的中心视力,如果我们直视前方,视角20°内都是由黄斑部负责在看,一旦黄斑部发生病变,那麽可想而知,便是想看什麽就看不到什麽,也因此早期预防与检测相当重要。
黄斑部病变自我检测,目前有阿姆斯勒方格表检测或是注意前方牆壁或挂图的直线条,有无扭曲变形,每週做一次。检查时,交互遮盖眼睛,单独以一眼直视线条,比较两眼的视力有无不同。如果你看见任何直线呈波浪列或扭曲,或者直线断裂不连续,甚至某个区域的线条模糊不清、或者直线不见了,这些都是黄斑部病变的警讯,就应该尽快找医师做进一步检查。
临床上有四种常用仪器协助检测早期黄斑部病变,评估视觉功能、睫状肌、叶黄素密度等等,及早发现,及早预防。
1.早期黄斑部视觉功能评估(MAIA)
这是作为提供早期黄斑部功能的评估方式,与一般传统视野计不同,可量测黄斑部的每一点对光的敏感度外,也同步进行取得即时视网膜影像,提供更精确视网膜功能与视网膜结构的关係。
由于黄斑部功能整体评估,对侦测黄斑部病变的发生及黄斑部功能的影响非常重要,而一般门诊有黄斑部病变者,事实上视力并无法真实量化视觉功能,而视觉功能才是与日常生活息息相关,也是病人对视觉品质最关心的认知。
2.早期黄斑部病变检测仪(PHP)
这是利用一种超视力的概念,其方式和阿姆斯勒方格的检查法完全不同,其原理是基于我们大脑能判断两线段是否能完全对齐的视标,这种判断力是超过视网膜解剖学上的极限,一般通称眼力极限(Hyperacuity)。它提供了极佳的病变辨识度,能准确察觉新生血管病变及其演变过程,也能作为疗效之评量。
3.睫状体调节微动分析仪
主要用于检测眼睛在注视不同距离时,眼睛调节能力和品质状况,藉以判断因调节紧张、痉挛、失控或过度使用造成之眼睛疲劳或其他痠痛,客观的分析资料了解患者用眼状况给予适当治疗。这项检查能提醒大量使用近距离工作者其眼睛疲劳的状况,提醒患者保护眼睛健康的重要。另外再配合眼科已有的设备能够提供病患较佳的眼部照顾。
4.黄斑部色素密度检测仪(MPOD)
可检测出黄斑部叶黄素的密度,由于黄斑部叶黄素的密度与形成黄斑部病变息息相关,这项检查可让病患了解自身黄斑部色素是否足够,其造成病变的风险性如何,也可以评估食物或营养品摄取是否能有效增强黄斑部的功能。
除了居家自我检测,建议民众每半年至一医院,以高科技仪器进行详细筛检,如视力、眼压、色觉、调节力、泪液的测量,透过各式精密仪器的检测与专业医师的诊断,可针对眼睛的病症或不适进行最有效率的治疗和舒缓,及早发现、才能儘早使眼部疾病获得控制。