中医院接传红主任医师
人的年龄越大，身体各部分机能会逐渐下降，眼睛也不例外。很多眼病青睐中老年人，比如白内障、老花眼、黄斑变性。黄斑变性可能名声没有前两种大，但是它的危害程度非常高，也是得到世界公认的难治眼病之一，严重的患者会丧失视觉能力，也就是致盲。接下来就带大家深入了解黄斑变性。
黄斑是怎样变性的？
病因：首先我们要了解一下黄斑，眼睛里的黄斑属于视网膜的一部分，它的主要功能是负责眼睛中心的视觉。随着年龄增加、人体衰老，55岁以上的中老年人更容易发生黄斑变性。具体原因是：首先，视网膜功能因身体老化而出现下降，黄斑的功能也随着下降。其次，给视网膜进行供养的微血管发生了渗漏，导致黄斑被破坏。还有，视网膜中的色素上皮细胞功能降低，无法清除眼内残留的物质，进而形成眼睛玻璃体膜疣，最终引发黄斑变性。
症状：黄斑变性的类型不同，症状也不同。具体有干性黄斑变性与湿性黄斑变性。干性的病情发展缓慢，症状多为不知不觉的视力下降，双眼病变程度较相似；湿性的病情起初可能单眼突然发病，视力短时间内大幅度下降，相隔一段时间或较长时间后，另一只眼才出现症状。
老年性黄斑变性也有普遍发生的症状，如视线发生扭曲，看直线时呈现弯曲感；单只或两只眼睛同时出现中央视力降低；视觉出现暗点，需要更亮的光线才能看清楚东西。当黄斑变性症状较轻时，很容易被误判为老花眼。
危害：老年黄斑变性主要会对视力造成影响，而最为严重的危害就是导致失明。
治疗黄斑变性的4种方法
黄斑变性的治疗很复杂，但并非没有办法，医生会针对患者的具体病情采用相应的治疗方案。
1、视力矫正
这种治疗主要针对老年黄斑变性引发的单纯视力下降，可进行视力矫正。
2、药物治疗
药物治疗从两个方面出发：一是为了防止患者视力降低，可以服用抗氧化维生素保护视力，比如维生素C、E等，也可以服用银杏叶制剂，或者服用叶黄素。二是如果属于湿性黄斑变性，患者眼睛内会出现异常增生血管，这种血管可能发生破裂、反复出血，严重影响视力，因此要采用抑制新生血管的药物，目前常用抗VEGF药眼睛玻璃体腔注射，每月一次，至少连续3次，以后根据病情继续注射。多数病人需要反复多次注射，这也是目前常用和有效的治疗黄斑变性的方法。
3、手术治疗
治疗目的是清除黄斑下出血，清除眼内尤其是脉络膜异常增生的血管，不过此种治疗方法使用较少。
4、光学治疗
激光治疗：用高能激光或者激光光凝对异常增生的血管、黄斑中心息肉、软性玻璃膜疣进行破坏。不过这种方法可能危害到眼睛周围组织，导致视力下降，非必要情况，一般不建议使用。
光动力疗法：给黄斑变性患者注射一种特异的光敏剂，待注射后的药物随着血液循环到视网膜时，再用激光进行照射，激发光敏剂破环异常增生血管。对部分患者有效，但是也需要反复治疗，因为治疗后要避光，价格昂贵，需要和玻璃体腔注药联合应用等，所以目前应用较少。