视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2024/3/27 17:40:00
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近日,医院北部院区眼底病科门诊上来了一位外地50多岁的女性患者,询问有何不适时,患者说在家看孩子时突然发现左眼看东西不清楚、还变形,医院看了说长了黄斑,黄斑还裂了,担心得不行,就来看看黄斑能不能做手术切掉。眼底病科接诊医师给大姨行眼底照相及OCT检查,确诊左眼黄斑裂孔。

黄斑是什么呢?

黄斑是视网膜后极部一直径约2mm的浅漏斗状小凹陷区,它是视网膜上视觉最敏锐的部位。由于该区含有丰富的叶黄素而得名。其中央有一小凹为黄斑中心凹。

黄斑裂孔是什么呢?

黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损,是导致视力丧失的一大主要原因。黄斑裂孔(macularhole,MH)分为特发性及继发性,特发性通常由玻璃体后脱离、牵引所导致,约占83%;而创伤、高度近视及炎症反应则是导致继发性黄斑裂孔发生的原因,目前临床上通常采取玻璃体切除手术治疗。通常黄斑裂孔起病隐匿,早起无明显症状,随病情发展,常出现视物变形、中心视力下降等表现。因此,“黄斑”不是病,“黄斑裂孔”才是。

目前玻璃体切割术是特发性黄斑裂孔患者的首选治疗手段。手术方式的改进使黄斑裂孔闭合率达到94%以上,术后裂孔复发率为0.39%-6%。

和患者解释了黄斑裂孔的相关知识后,次日便安排患者行玻璃体切割术+黄斑裂孔封闭术+注气术,术后1个月玻璃体腔内气体吸收,行OCT检查提示黄斑裂孔愈合,患者看东西不再变形了、视力也逐步恢复了。

黄斑不是病,黄斑裂孔才是真正的病,黄斑长了裂孔不要怕,需尽快手术封闭裂孔,保护视力。

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