「本文来源：陕西新闻广播」
白内障是老年人常见的眼病，随着年龄的增长，发生的几率也越来越高。新闻广播节目互动平台上经常有老年朋友问到相关问题，疑惑很多。
例如，很多人认为得了白内障也不用着急，一时半会也不会致盲，而且“等白内障长‘熟’了再手术”，手术效果会更好。这是正确的认识吗？今天我们带大家全面认识白内障，带大家走出认知误区。为大家特别邀请的医院眼科周海燕副主任医师。
周海燕，副主任医师，眼科学博士。毕业于第四军医大学。英国格鲁斯特郡大学认证“糖尿病视网膜病变国际阅片师”。多次参加“光明行动”，赴老少边穷地区行白内障复明手术。擅长各类复杂白内障，青光眼，糖尿病视网膜病变及眼外伤的诊治。现任中国女医师协会眼科专委会青年委员等。《CurrentEyeResearch》特约审稿人，青年编委。主持国家自然科学基金1项,主持省自然科学基金2项，参研国家自然科学基金4项,以第一作者发表SCI论文7篇,中文核心期刊30余篇，获发明专利1项。
首先，什么是白内障？
正常透明的晶状体变混浊并影响视力，叫做白内障。通俗讲人的眼睛犹如一部照相机，晶状体就是照相机的镜头，眼底视网膜相当于胶卷。白内障就如相机镜头变混浊了，光线难以照射至胶卷——眼底视网膜，也就难以获得良好的图像。患者视力的好坏与晶状体混浊程度有关。初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至失明。
在世界范围内白内障是致盲的首要病因，现在世界上大约有2千万人是由于白内障而致盲，随着世界人均寿命的延长，白内障患者将不断增多。白内障治疗最有效的方法是手术。通过手术治疗绝大多数患者能成功地恢复视力。
白内障的发病原因有哪些？
引起白内障的原因是多方面的，除先天性白内障、外伤性白内障、放射性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外，白内障形成过程可能有多方面的因素，情况相当复杂。常见的老年性白内障（年龄相关性白内障）发病机制迄今尚未完全揭示，可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。在我国经调查证实，高原地区以及阳光辐射较多的地区，白内障的发病率相对增高，我国西藏地区发病率最高。这是因为晶状体长期暴露在阳光下受到紫外线的照射，影响晶状体的氧化还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障。另外，临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障。
白内障的典型症状有哪些？
1、视力下降，这是白内障最明显也是最重要的症状。晶状体周边部的轻度混浊可不影响视力，而在中央部的混浊，虽然可能范围较小、程度较轻，但也可以严重影响视力。特别在强光下瞳孔收缩，进入眼内的光线减少，此时视力反而不如弱光下。晶状体混浊明显时，视力可下降到仅有光感。
2、对比敏感度下降，白内障患者在高空间频率上的对比敏感度下降尤为明显。
3、屈光改变，核性白内障因晶状体核屈光指数增加，晶状体屈光力増强，产生核性近视，原有的老视减轻。若晶状体内部混浊程度不一，也可产生晶状体性散光。
4、色觉改变，混浊晶状体对光谱中位于蓝光端的光线吸收增强，使患者对这些光的色觉敏感度下降，晶状体核颜色的改变也可使患眼产生相同的色觉改变。
白内障可以预防吗？
目前尚无确切的预防方法。户外活动多者常戴防紫外线眼镜可能有一定作用，孕妇怀孕期间避免生病或不随意服药可减少先天性白内障的发生。
白内障药物治疗有效吗？
目前国内外都处于研究探索阶段，迄今为止世界上还没有任何一种能治疗白内障的药物。有的药物可能只起到减缓白内障的发展的作用，但不能从根本上彻底治愈。手术是治疗白内障唯一有效的方法，现在有很多广告宣称吃药能治好白内障，这是极不负责任的，是对患者的误导。
何时接受白内障手术较为合适？
民间曾流传一种说法，白内障要等完全成熟、看不见了才能手术，这是一种错误的观点。随着显微手术的普及和手术技术的提高，视力减退已不是白内障手术的唯一指征。一般来讲，只要白内障影响到日常的生活和工作就可以考虑手术。有些患者虽然视力较好，但其伴有明显的畏光或眩光等不适，或对比敏感度明显下降，应尽早手术，从而改善生活质量。如果等到成熟期或过熟期手术，不但可以因晶状体过熟引起继发性青光眼或葡萄膜炎，而且手术难度加大，并发症相对较多。
白内障手术有哪几种方式？
白内障手术方式主要有三种：
1、现代囊外白内障手术，适用于晚期白内障比较硬的患者。该手术方式较以前切口明显缩短，长约5～6.5mm，手术散光减少，安全性大为提高；
2、超声乳化白内障摘除术，是目前国内外最为常用的手术方式。切口不超过3mm，无需缝合，手术散光更少，术后视力恢复快；
3、囊内白内障摘除术，就是把白内障连同囊袋一起取出来，由于不能植入常规人工晶状体，目前已不是常规手术方式，仅适用于晶体脱位的部分患者。