视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2023/6/2 22:06:00

我一直都觉得,糖尿病比高血压、高血脂、高尿酸等慢性病危害大。所以每每看到糖尿病的病人,我都是一再叮嘱,嘱咐患者一定管住嘴迈开腿,一定控制好血糖。

至于为什么?我就挑几个关键证据来论证一下,为什么糖尿病的危害要严重于高血压等其他慢性病吧!

一、糖尿病为啥可怕?

我国糖尿病病人约为1亿以上,每年约有83万人死于糖尿病及其并发症。糖尿病之所以可怕,主要是它可以引发各种各样并发症。轻者可以是视网膜病变、肾功能不全、冠心病、糖尿病周围神经病等。重者可以出现肾衰竭、心衰、心肌梗死、脑梗死等。再严重就是多器官的衰竭、致残性疾病如截肢、失明等、致死性疾病。而且这种概率比正常人高出几倍甚至更多。

二、为啥危害比高血压等还大?

那么问题来了,为啥我们说糖尿病的危害比高血压、高血脂、高尿酸这些慢性病危害还大呢?

证据一、在他汀用于心脑血管疾病的一级预防的相关指南和共识中。只要罹患糖尿病,几乎可以确定的就是,这个人年龄>40岁就需要长期口服他汀进行一级预防。而即便是你有高血压且年龄>40岁,如果你没有2-3项高危因素,比如吸烟和高血脂等,你仍然不需要口服他汀。由此可见,我们可以大概列出约等式:

糖尿病≈高血压+(2-3项高危因素)。

证据二、在高血压的危险分层中,对于合并有糖尿病的高血压,其危险分层直接很高危组。也就是说只要是糖尿病合并的高血压,就没有高危和中低危,都是很高危。而即便具备了3个以上的危险因素,如年龄大于55岁,又吸烟喝酒,总胆固醇高于正常值,也仍然有可能仅仅属于高危而不是很高危。我们或者可以列出这样一个高血压患者的算式:

合并糖尿病≥高血脂+吸烟喝酒+高血压

这样看出来了吗?糖尿病的患者,其无论是在哪方面,其心脑血管总体风险都是危害高于高血压、高血脂的。至于高尿酸的危害,其风险总体更是小于糖尿病。

这恐怕就是为啥很多时候,陈医生对糖尿病耿耿于怀的主要原因了吧!

你,明白了吗?

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