视网膜病变能治好吗

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TUhjnbcbe - 2023/5/21 20:25:00

欧堡免散瞳超广角激光扫描眼底检查。

红网时刻常德6月25日讯(通讯员石欢)艺凡(化名)是常德一名高三在读学生,再过几个月就满18岁了。临近高考,艺凡有意报考警校,可是视力不达标,和家人商量后,决定先做个近视手术,避免填志愿报考时受影响。

在家人的陪同下,他来医院。屈光科医生建议,先做一个全面的术前检查,再看是否可以做手术以及做什么样的手术方式。可是,万万没想到,这一查,查出了大问题。

屈光科医生表示,艺凡的欧堡眼底照像显示,其右眼存在视网膜周边裂孔,这种情况暂时做不了近视手术,建议艺凡转入眼底科进行治疗。

眼底病科专家侯华国查看初步检查结果了解到,艺凡右眼度,左眼度,属于中高度近视范畴,根据进一步的检查结果发现,其右眼眼底可见视盘边界清楚,周边视网膜灰白色隆起,视网膜下可见增生膜,9点钟方向可见一马蹄形孔,这是典型的孔源性视网膜脱离。侯主任表示,就检查情况看来,艺凡的视网膜脱离应该一段时间了,需要立即做手术恢复视网膜的位置,拖得越久,术后效果越不可预计。

无独有偶,在艺凡收治入院期间,同病房又来了两个年纪相仿的“难兄难弟”,这俩人也都是因为视网膜脱离入院治疗的,他们两人都是因为视力陡然下降而过来检查,从而最终确诊的孔源性视网膜脱离。艺凡十分疑惑,自己怎么一点感觉也没有。

侯华国表示,视网膜脱离引起常见症状有眼睛前面出现黑影、视力缓慢或者急速地下降。但在接诊的青少年患者中,没有及时发现视网膜脱离的现象也很常见,一些青少年视网膜脱离在周边部,尚未影响到中心视力,视力相对较好,也没在意,艺凡就是这种情况。

还有一些小孩一侧眼睛的视网膜脱离了,对侧眼是好的,还能看见,就不重视,没告诉家长。这种情况也非常危险,因为视网膜是不可再生的组织,即使是视网膜脱离手术很成功,也只是挽救还没有凋亡的视网膜细胞。视网膜脱离发现及时,或者视网膜的重要部位*斑区没有脱离,术后恢复的机会就大些。错过最佳治疗时期,往往造成不可逆的视力损害。

针对三位视网膜脱离少年的情况,侯华国为他们制定的治疗方案是:巩膜扣带术+视网膜冷冻+注气术,并亲自为三位少年进行了手术。术后病情稳定,裂孔闭合,视网膜复位,视力也在稳步回升。但艺凡的视力对比其他两位病友的视力却要恢复的欠佳一些。面对这样的结果,他显得非常懊恼,如果能早点发现早点治疗就好了。

近视眼尤其是高度近视(指超过度的近视)者的视网膜周边常常会有格子状变性、蜗牛迹样变化,非压迫变白等,在年轻时就会出现玻璃体液化、混浊、玻璃体后脱离、裂孔等现象,当液化的玻璃体经过裂孔进入到视网膜下就会引起视网膜脱离,所以高度近视的患者在剧烈运动、搬重物、受撞击的时候,甚至用手不小心碰一下都有可能发生视网膜脱离。

所以,近视青少年定期查眼底,从病因着手积极预防青少年发生视网膜脱离。中高度近视的人应该尽量减少剧烈运动。例如:高台跳水、蹦迪、踢足球、打篮球等等,不仅如此,还应该定期做眼底检查(一般是半年一次),在疾病的“萌芽状态”就治疗它。只要能做到早期发现、早期规范治疗,就能大大降低失明的可能性。

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