近日,医院北部院区眼底病科门诊上来了一位外地50多岁的女性患者,询问有何不适时,患者说在家看孩子时突然发现左眼看东西不清楚、还变形,医院看了说长了*斑,*斑还裂了,担心得不行,就来看看*斑能不能做手术切掉。眼底病科接诊医师给大姨行眼底照相及OCT检查,确诊左眼*斑裂孔。
*斑是什么呢?
*斑是视网膜后极部一直径约2mm的浅漏斗状小凹陷区,它是视网膜上视觉最敏锐的部位。由于该区含有丰富的叶*素而得名。其中央有一小凹为*斑中心凹。
*斑裂孔是什么呢?
*斑裂孔是指*斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损,是导致视力丧失的一大主要原因。*斑裂孔(macularhole,MH)分为特发性及继发性,特发性通常由玻璃体后脱离、牵引所导致,约占83%;而创伤、高度近视及炎症反应则是导致继发性*斑裂孔发生的原因,目前临床上通常采取玻璃体切除手术治疗。通常*斑裂孔起病隐匿,早起无明显症状,随病情发展,常出现视物变形、中心视力下降等表现。因此,“*斑”不是病,“*斑裂孔”才是。
目前玻璃体切割术是特发性*斑裂孔患者的首选治疗手段。手术方式的改进使*斑裂孔闭合率达到94%以上,术后裂孔复发率为0.39%-6%。
和患者解释了*斑裂孔的相关知识后,次日便安排患者行玻璃体切割术+*斑裂孔封闭术+注气术,术后1个月玻璃体腔内气体吸收,行OCT检查提示*斑裂孔愈合,患者看东西不再变形了、视力也逐步恢复了。
*斑不是病,*斑裂孔才是真正的病,*斑长了裂孔不要怕,需尽快手术封闭裂孔,保护视力。