糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一。因为视网膜的小血管长期处于高糖环境中就会变得脆弱，就像有裂缝的水管，容易渗漏、出血，从而引起*斑水肿、视网膜脱离、视网膜以及玻璃体出血等可致盲的眼病。一般来说，糖尿病病程超过三年，糖尿病视网膜病变的发病率为5%；超过五年，患病率可达到四分之一；而病程在二十年以上者，则有高达90%的概率发生病变。糖尿病视网膜病变初期通常都是无声无息，没有明显征兆的，多数病人视力不受影响。在这里我要提醒各位糖尿病患者一旦出现三大早期症状，就要及时就医：第一，视物发生扭曲。*斑水肿可发生在病变的任何阶段，当病变累及眼底*斑，导致水肿时，患者看东西就会发生扭曲变形。第二，眼前暗影。眼底积血会像异物一样遮挡患者的正常视野，如果是少量积血，会像“飞蚊症”一样，眼前仿佛有蚊子乱飞；如果积血过多，眼前则会有一片暗影飘动或感觉有暗红色的遮挡。第三，视力明显下降。视物模糊、视力减退、夜间视力差在视网膜病变早期就会出现相应症状，但由于症状不够典型，经常会被误认为其他眼部问题，比如眼疲劳、近视眼、白内障等，从而耽误治疗。我之前看诊过一位患者，男，56岁，患糖尿病16年。近3年发现视力逐渐减退，视物模糊，伴腰膝酸软，目干耳鸣，疲乏无力，五心烦热，舌淡红嫩，苔花剥，脉细而无力。经眼科检查，双眼视网膜可见出血。辨证为肝肾气阴两虚证。治疗以益气养血、滋补肝肾为主。用熟地*、茱萸肉、山药、茯苓、五味子、枸杞子、泽泻、决明子、丹皮、菟丝子、车前子、女贞子、墨旱莲、西洋参等药组方。由于患者血糖一直达标，坚持此方服一段时间后，腰膝酸软，目干耳鸣，五心烦热等症均明显改善。眼科检查出血也有减少。继续服用，患者仅感觉稍乏力，无其他明显不适。停药观察至今未复发。一旦患有糖尿病，患者要积极通过控制血糖、控制血压、定期眼科检查等手段来延缓病程的进展。在日常生活中，糖尿病患者要做到均衡饮食，摄取全面营养；坚持锻炼，保持健康体重；戒烟限酒，减少健康风险；检测血糖、血压，及时处理异常；没有视网膜病变的患者至少每1-2年定期检查1次，已经出现病变者应根据医嘱定期检查。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
