什么是淋巴组织增生性病变 [复制链接]

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淋巴组织增生性病变（Lymphoproliferativelesions）可以发生在眼眶、眼表及眼内。以往认为淋巴组织增生性病变不是良性反应性淋巴组织增生就是恶性淋巴瘤，目前认为上述疾病的鉴别诊断存在较大的困难。

结膜的淋巴组织增生性病变表现为表面光滑、呈鱼肉色、易移动的结膜下肿瘤，常见于60岁以上人群。临床上很难区分其良性和恶性，需做活检确诊，处理原则以放疗或冷冻治疗。由于特殊的检测方法，术者需将切除的组织放入湿房，而不是甲醛溶液（福尔马林）。另外还需全身CT扫瞄以排除其他部位的淋巴瘤。

淋巴组织增生性病变的典型表现为缓慢生长的无痛性肿块，常围绕眼眶组织生长，需要进行全身CT平扫及肿瘤科医师协助诊断并给予评估。放疗有助于肿瘤的局限。

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眼部的恶性淋巴瘤常称为网状细胞肉瘤，平均的发病年龄为60岁，大部分为双侧性，也可以是单独发病，且大部分伴有系统性非霍奇金淋巴瘤。眼部肿瘤可侵及虹膜、脉络膜、视网膜、玻璃体及视神经。患者常见主诉为无痛性视力丧失，临床检查可在前房或玻璃体腔找到漂浮的肿瘤细胞。因此，最初易被误诊为葡萄膜炎，进一步检查则可发现视网膜色素上皮内肿块，常需行玻璃体活检以明确诊断。此外，患者还需行放疗，并由肿瘤科医师对全身情况进行评估。

参考文献

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