眼底是全身疾病的窗口，目前眼底病发病率高，病因复杂，最终可致盲，已严重威胁到人们的健康和生活质量。如能做到早期诊断、早期治疗，多数患者可保留有用的视力。如治疗不及时，病情发展，视网膜功能将迅速减退，治疗难度及费用亦大大增加。
1、什么是眼底检查？
人体中唯一能看清血管是眼底血管。眼底检查就是通过眼底镜、OCT影像检查、眼底照相等多种方式观察眼底情况的检查方式，是检查玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法，更是许多全身性疾病监测的“窗口”，因此，定期进行眼底检查，能早发现早治疗各种眼病、内科病和神经科疾病，如：高度近视、视网膜裂孔、*斑病变、糖尿病视网膜病变、肾病性视网膜病变和视神经病变等。
2、临床上眼底检查的方式有哪些？
眼底镜检查通过眼底镜可以直观的发现眼底血管改变，例如动脉硬化、视网膜出血、渗出、裂孔、脱离等。医生通过眼底镜检查发现异常，或者结合病人年龄、疾病、症状等因素，判断是否需要进行其他的眼底检查项目。
OCT/OCTA影像检查用于*斑的OCT/OCTA这种眼底检查，主要是为了查看*斑部显微结构有无出现异常改变，明确是否患有视网膜、视神经疾病，如*斑部脉络膜新生血管、*斑水肿、*斑裂孔等，可以根据此项检查的结果，发现具体病症，进行对症治疗。
炫彩激光眼底成像 和传统光学眼底彩照相比，炫彩成像可以通过具有鲜明对比的颜色呈现出不同的病灶细节，比传统检查检出病变的几率要高56%，提供更多的诊断信息。有病变的地方患者也能一目了然，便于沟通。
荧光血管造影是指眼底的荧光血管造影，又可分为脉络膜血管造影和视网膜血管造影两种。可以观察眼底血管微细的变化，从而为多种眼底疾病的发病机理、诊断、医治和预后评估提供参照。
3、哪些人需要查眼底？
糖尿病患者糖尿病性视网膜病变就是糖尿病严重的并发症之一，糖尿病5年以上的糖尿病视网膜病变患病率为44.4%，7年以上为56.0%。目前糖网的早期发现及早干预、早治疗，有利于病变的延缓和控制。建议糖尿病患者应在确诊后进行眼底检查，无病变者或病变轻的每年进行复查，病变严重者每3个月进行一次眼底检查。
高血压患者高血压患者中大约70%会发生高血压视网膜病变，其发生和患者的年龄、血压控制的好坏密切相关。原发性高血压时，视网膜血管痉挛、变窄，血管壁增厚，严重时会出现渗出、出血和棉絮斑。眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关。建议患者平时在做好血压监测，合理用药的同时，保证每3～6个月一次的眼底检查。
50岁以上中老年人随着年龄增长，眼睛老化过程中可伴发玻璃体后脱离、*斑裂孔、视网膜静脉阻塞、老年*斑变性等眼底病。定期检查有助于发现问题和早期干预、避免失明。所以50岁以上中老年人至少应每年进行一次眼科的检查，及早的发现眼底病变并积极治疗。
高度近视人群一般将高于度近视的眼睛称为高度近视眼，高度近视引起眼轴增长，从而产生一系列眼底改变，如视网膜脱离、*斑劈裂、*斑裂孔、视网膜脉络膜萎缩、脉络膜新生血管等，都会对视力造成严重危害，甚至存在致盲的风险。因此，建议高度近视患者，应至少每年做一次眼底检查。
青光眼及有家族史的人群青光眼是临床上比较常见的疾病，其造成的视野不可逆损伤甚至失明，一部分眼压正常的朋友通过眼底检查杯盘比、盘沿有无切迹、视盘有无出血等辅以视野检查，有助于青光眼的早期诊断。呼吁有家族史、长期黑暗环境下工作的青光眼高危人群一定要定期眼科筛查，早发现早干预，延缓病程的进展。
另外，小儿眼底病复杂多样，早期难以发现，晚期治疗非常困难、预后很差，晚期小儿眼底病的共同表现都是瞳孔白色反光（白瞳症）及斜视。所以医生建议，另外，早产、低体重、有吸氧史、家族遗传疾病史、或者其他异常情况的婴儿，都应及早到眼科进行眼底筛查。正常出生婴儿有条件者建议也应行眼底筛查，早期发现早期治疗是小儿眼底病获得有效治疗的保障。
我院眼科现有的德国海德堡光学相干断层扫描仪(OpticalCoherenceTomography,简称OCT)，是继眼科放射诊断，超声诊断，血管造影诊断后又一全新的影像学诊断技术，能清晰显示视网膜不同层次的结构并对视网膜的细微结构进行客观、定量的测量和分析，被誉为眼底病的诊断金标准。
为什么需要检查OCT？正常视网膜厚度约为μm，要观察视网膜病变，需要微米级的分辨率，CT、MRI、B超等传统影像技术均无能为力，OCT技术则能达到5μm的分辨率，FFA、ICG、眼底彩照等只能提供视网膜的平面影像资料，OCT可以呈现复杂、精巧的视网膜层次结构，提供近似于活体组织切片的视网膜断层成像。
OCT检查的适用范围：白内障术前评估、年龄相关性*斑变性（AMD）、*斑裂孔、*斑前膜、*斑水肿、糖尿病视网膜病变（DR）、中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）、视网膜出血、视网膜劈裂、息肉状脉络膜血管病变（PCV）、视网膜脱离、Vogt-小柳原田综合征（VKH）、玻璃膜疣（Drusen）、玻璃体后脱离（PVD）、Stargardt病等疾病的辅助诊断、早期青光眼的筛查及随访、眼前节疾病的辅助诊断等。
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