失去逆转机会
糖尿病视网膜病变一旦到了4期，那对糖友们来说，肯定是个非常糟糕的消息了。因为相比于前三期，从第4期开始，病变正式进入了一个全新的阶段，也是非常严重的阶段，那就是增殖期。从此不但意味着糖友彻底失去了眼病逆转的机会，病变会不可逆的向前进展；还意味着你的视力将会受到严重的影响，直至完全失明。因此，进入视网膜病变4期的糖友，治疗的目的将是尽力延缓病变的进展，挽救视力，防止网脱和失明的发生。
4期的特点
1、出现比较明显的症状，比如，视力下降、视物模糊、眼前黑影、视物变形、视野缺损等等。临床上有很多糖友正是因为上述不适症状，医院检查，结果往往已经到了视网膜病变4期及以上，错过了逆转的最后时机，也给后半生埋下了巨大的隐患。2、眼底出现新生血管和玻璃体出血。因为本阶段视网膜的小血管堵塞更严重，血液流通更不顺畅，严重影响到了视网膜细胞的氧气及营养物质的供给。而视网膜细胞的求生欲会让它努力的在视网膜和玻璃体之间，以及玻璃体内生出更多的新生小血管，来帮助自己获取更多的氧气和营养。有人可能会觉得，既然原来的微血管都废了，不能给视网膜提供血氧了，那出现新生血管不是很好嘛？但往往理想很丰满，现实却很骨感！因为，这些被迫生出的新生血管，还很不成熟，根本就是一团偷工减料的假冒伪劣产品。我们正常的血管壁是六层血管内皮细胞构成的，而新生血管的管壁只有一层细胞，而且正常血管壁的细胞和细胞之间连接紧密，就像砌墙一样，砖和砖之间有水泥连接，而新生血管的细胞和细胞之间没有连接，即使有的细胞间有一点连接也是不完整的。新血管易破裂这就导致新生血管都非常的细而且又很脆，所以血管壁特别的容易破损，出现出血、渗出等问题。而这些血管壁一旦破裂，就会引起大量的出血（玻璃体出血），甚至可能造成视网膜剥脱，这就会造成糖友视力受到严重影响，甚至失明。因此，我要提醒视网膜病变4期的糖友们，一定要高度重视，医院就医，积极检查治疗，千万别再等待耽搁了，因为视力一旦出现严重受损，将是不可逆的，你将会面临极大的失明风险。
该怎么办？
1、及时激光治疗激光治疗是视网膜病变一种行之有效的治疗方法，但这种治疗也是一种姑息治疗，不得已而为之的。因为它是利用激光的光-热效应，使受到激光照射的视网膜组织细胞内的蛋白凝固，组织受到一定程度的破坏，所以激光治疗也简称“光凝”。然后利用这种破坏作用，把缺血严重的视网膜破坏，减少视网膜需要营养的含氧量，改善视网膜营养的供-需不平衡。保护现有视力由此可见，激光治疗其实就是一种“舍车保帅”。给视网膜周边的缺血区，也就是失去主要功能的区域，打上激光，减少能量消耗，使有限的能量全部供应给视网膜的中央部位，这样视神经和*斑区就得到有效的保护。做激光治疗并不能提高视力，而只是为了保住现有视力，让未来的十年或者二十年视力不会继续下降。有数据表明，进行激光治疗的患者中，有70%~80%的患者能够将视力维持在一个稳定的水平上。而不做激光的，五年左右视力就会出现严重的下降。因此，建议视网膜病变4期的糖友们，有条件最好尽早进行激光治疗。2、必须用药在此期，糖友除了要进行激光治疗外，还必须进行药物的治疗。因为激光治疗毕竟是权宜之计，而针对血管本身的治疗才是需要长久坚持的。改善微循环，你可以用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等药物；营养神经则主要用甲钴胺、腺苷钴胺等药物；抑制新生血管可以选择眼内抗新生血管药物及激素注射等等。当然具体选用哪些药物，糖友们一定要遵从医嘱。在平时，你还可以选择服用蜂胶、叶*素及硫辛酸等，以改善微循环、营养神经、保护视力。3、必须控制好血糖、血压、血脂等指标这是控制视网膜病变的关键和根本。因为它们既是导致微血管病变的根源，又是导致病变加速和恶化的高危因素。因此，糖友们必须严格控制这几个指标。空腹血糖至少要低于7、餐后血糖不超过10，而同一餐的餐前餐后波动不超过3.3；血压则不能超过/90；而血脂则要控制在胆固醇4.5以下、甘油三酯1.4以下、低密度脂蛋白2.6以下等。在此期，糖友降糖最好选择胰岛素注射治疗，以更好的控制血糖。而对于血压、血脂，糖友们则需要遵医嘱按时按量服用降压药及他汀类药物。除此之外，糖友还必须严格控制饮食，比如要控制主食、油、肉及盐的量等等。4、每3个月检查1次眼底视网膜病变到了中晚期，其病变速度会明显加快，随时都可能出现新的变化，比如眼底的大量出血等等。因此呢，糖友必须密切监控眼底的情况，至少应该每3个月就要查一次眼底，这样才能及时准确的了解自己的病情变化情况，从而避免因长期不查而导致的病情延误。5、注意用眼卫生病变到了这个阶段更要注意用眼卫生，因为，过度用眼或不注意防护，会直接导致眼病的恶化。所以，在日常生活中你一定要做到：不要熬夜；阳光比较强烈的时候外出要佩戴墨镜；平日里看书应该在适当的光线下进行，不能在强光或者特别昏暗的环境里看书；连续看手机、电脑、电视等电子产品不要超过1小时；在比较暗的环境应该少看手机或者其他的电子设备。平日注意劳逸结合，工作一段时间就停下来，往远处看看，多看一下绿色植物等。6、必须戒烟、戒酒，避免剧烈运动烟酒对血管的危害，我想不需要我再一一赘述了。我要着重提醒的是运动，因为很多糖友在这上面出现了问题，导致眼底出血和视网膜的剥脱，此期糖友一定要避免剧烈运动，比如举重、提物猛起、短跑、对抗性的球类运动等，也要避免潜水、弯腰低头及头部的运动方式，否则很可能会加重病情，增加失明危险。好了，有关视网膜病变4期的防控方法，今天就给你介绍到这里，感谢你的收听！如果你对本节课程有什么疑问，请在下方留言，再见！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
