视网膜病变能治好吗

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淑女本执着静心追卓越记聊城市眼科医院 [复制链接]

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她擅长眼底病的诊断与治疗,尤其在视网膜动静脉阻塞、缺血性视神经病变、视神经炎、视网膜色素变性及视神经萎缩等方面积累了丰富的经验,她从事眼科临床工作20余年,潜心攻读,博采众长,探根寻“底”,执着耕耘,用敢于医院添砖加瓦,依靠勤奋和汗水不断谱写出播撒光明的华美乐章——医院神经眼科主任,主任医师王淑静。

刻苦学习潜心攻读

学历越读越高

王淑静从泰安医学院毕业,获专科学历。但她清楚仅靠专科文凭是无法满足自身发展的,此后她一边工作一边学习,经过三年苦读于年7月获得山东大学临床医学本科学历,而且年1月她还取得滨州医学院临床医学本科学历,获学士学位。

为进一步拓展自己知识面,她下决心复习报考攻读硕士研究生,她要通过自己努力为同事做个榜样,同时更是为了充实和提升自己和学科的发展,更好为患者服务。年6月她顺利获得山东大学硕士学位。

当初为什么会投身医学行业,王淑静说“父母都说学医既能帮助别人,又能学习健康知识照顾好家人,希望我们整个家庭里能有个医生,再说当医生是一个很崇高的职业。”王淑静从小就觉得医生是一个非常神圣崇高的职业,因此就选择了这个从医之路。

“在我们那个时期对医生非常尊重,我自己也心生向往,真的当了医生以后,我非常喜欢,这真是非常好的一个职业。但是一走上这条道路才觉得这条路真的非常不平凡,也非常的坎坷。”王淑静由衷感到,医生这个职业必须要终身受教育,哪怕是一名非常有成就的医生,知识结构也要不断地更新,要与时俱进。好在王淑静从小就有不达目标不罢休的执着,从小学到大学她都是班里的班长、学习委员,而且学习成绩都是名列前茅。

20多年来,王淑静一直保持着对专业知识的不断学习和追求,坚持学习,钻研医术,积极的翻阅国内外的学术期刊学习先进医疗技术。引进新的进口设备她要学习,遇到新的病例她要总结,接受先进的治疗理念她要参透,甚至是教科书出了新版她也会买来阅读钻研,“我上学的时候学的第三版、第四版,现在都到第九版、第十版了,但我每一版都买,新的技术、设备、理念在改变,我必须学着去应用。”

多岗历练学思践悟

能力越做越强

上大学时王淑静就医院实习,毕业医院的一名眼科医生,开始了她20多年的眼科医生生涯。

王淑静深知作为一名称职的眼科大夫,自己的综合素质非常重要,既要具有扎实、精湛的专业知识和技能,又要具有广博、良好的人文科学修养,同时还要具备高尚、健全的道德水平和健康、稳定的心理素质。因此,她注重了自己多岗的历练。

开始王淑静在三楼眼底病、眼外伤、眼肌科学习工作,后到二楼白内障、青光眼、角膜病工作,接着她又到一楼眼科特检、配镜中心工作。这还不算,她考虑到很多眼底病患者会合并高血压、糖尿病及心脑血管等疾病的原因,所以,在她的强烈要求下,又先后到心内、神经内科等科室轮转学习。按王淑静的说法,“各科室都快让我转遍了”。

王淑静认为,在不同岗位上工作学习的不同角色中能不断积累丰富的临床经验,在熟悉多个岗位的同时,能针对原有工作中的不足进行合理化调整,提升了自身适岗和迅速处理各种关联疾病诊治能力,高质量、高效率治病救人,这就是多岗锻炼的优势。

这期间,无论在哪个岗位上工作,王淑静都会化身“拼命三娘”,医院有任务,她随叫随到,从不计较个人的得失,也不分周末或节假日,几乎天天加班,白天接诊病人,上台做手术,晚上写病历,下了夜班又上白班,一年她竟出勤多天。既是要孩子,她都是利用在山大上本科学习的“空档期”。

即是这样还不算,王淑静每年都要参加全国和省级的各种眼底病学术论坛、培训班,特别是神经眼科的专题培训,医院、解放军、医院等线上线下学习。

为了提升眼底病的诊断和阅片能力,王淑静在具有阅片上万张,年阅片正确符合率90%的基础上,毅然参加了中华健康快车基金会医院糖尿病性视网膜病变筛查阅片师的考核,获得糖尿病性视网膜病变筛查阅片师证书。

另外,王淑静还清楚中医和西医一样是一门复杂的学科,即便是具备相应的资质,仍然需要时间和经验的沉淀,不可急功近利。因此,为进一步筑牢自己扎实的中医知识技能功底,进一步掌握中医药文化精华,运用中医药理论,促进中医药事业的全面发展,这不已获主任医师职称的她,在年又报名参加全省第四批“西医学习中医”班,进行两年半的西学中学习。

师出名家博采众长

视野越学越宽

踏上从医之路以来,王淑静坚持苦心钻研诊疗技术,全心全意为患者服务。为使自己的专业素质得到不断提高,王淑静只要有学习培训、跟师学医的机会,她从来都不放过。

早在年,王淑静就跟随上海交通大医院眼科主任、主任医师、博士生导师、中国好医生,中华医学会眼科学分会委员、中华眼科学会眼底病学组委员、上海医学会眼科学分会副主任委员、上海交通大学医学院眼科视觉科学研究所副所长、上海市领军人才,国际眼科理会糖尿病眼病防治特别工作组(TakForceonDabeticEyeCare)委员,美国眼科协会(AAO)委员,美国视觉与眼科学研究协会(ARVO)委员,上海交通大学医学院眼科视觉科学研究所副所长,上海交通大学医学院早产儿视网膜病变及小儿眼病诊治中心负责人,《中华眼科杂志》《中华眼底病杂志》《中华眼视光与视觉科学杂志》等多家眼科杂志的编委赵培泉教授学习,亲眼目睹了赵培泉教授出于对患者的爱心,常常不顾辛劳通宵达旦的拼命工作情景,而且手术质量高、效率快,时时激励自己努力学习工作。

“眼底病是眼科疾病中最复杂的一类,它受全身疾病的影响很深,而西医往往只针对眼底局部病变进行治疗,若能在现代医学基础上结合中医药学的整体辨证论治思想,可以在眼底病的根治上开辟一条新路。”基于这样的认识,年市里领导引进时任上海交通医院、医院眼科主任医师、博士生导师,中华医学会上海市眼底病学组组长,上海市中西医结合学会眼科学会主任委员,中华中医药学会眼科学会副主任委员,世中联眼科学会副会长、国内成功开发早期诊断糖尿病视网膜病变电生理检测技术第一人的吴星伟教授定期来院坐诊指导,王淑静此时就跟随吴星伟教授学习。

年,王淑静眼含热泪撇下仅有四个月大嗷嗷待乳的儿子,毅然医院进修学习。在这里,她师从山东省眼科分会眼底病学组副组长、山东省医学会激光分会副主任委员、青岛市医学会眼科分会副主任委员、潍医院眼科教研室主任、硕士研究生导师、主任医师纪惠谦学习,王淑静非常珍惜这次来之不易的学习进修机会,白天她跟师学习,出门诊、做手术、打激光、处理病人等,晚上值夜班、写病历,直到很晚才抽空给家里打个电话,问问孩子情况。半年来回家次数有限,回到家儿子都不认她了。

年在全国眼科学术会议上,王淑医院眼科主任医师、博士生导师,中华医学会眼科分会神经眼科学组副组长,中国医师协会眼科医师分会神经眼科委员会副主任委员,全国著名眼底病专家,中华医学会眼科分会视觉生理学与视觉科学学组委员姜利斌教授。于是在院领导的大力支持下,王淑静邀医院坐诊指导。并在他的帮助下,医院最早的神经眼科,王淑静任科室负责人。

年10月17日,王淑静拜中医眼科世家韦氏眼科第四代学术继承人、北医院眼科主任医师、中央保健专家、第五批和第六批全国名老中医学术继承指导老师、世界中医药联合会眼科分会副会长、中国中医药研究促进会眼科分会会长、中国中医药信息学会眼科分会会长、中国中医眼科杂志副主编、曾获国家科技进步二等奖、中国中医药研究促进会科技进步一等奖,被中华医学会眼科分会授予“神经眼科杰出贡献奖”的韦企平教授为师,挂牌设立了燕京韦氏眼科学术流派传承工作站。

三年多来,韦企平老师怎么诊疗、用哪些药,怎么辩证施治,王淑静都一一记下,反复揣摩,看见典型病例,她一定要搞清楚老师是从哪一方面入手治疗的,光跟师笔记她都写了四万多字,通过耳濡目染以及师长的口授心传、耳提面命、衣钵相传,逐步领会和快速掌握老师独到的技术经验,少走了弯路,缩短了成长周期。

每当夜深人静,王淑静都要反复思考揣摩名家之长,领悟其精髓。回想自己的学习生涯,王淑静庆幸自己受教于名师名家,尽得老师之“真谛”和“绝学”,真乃人生幸事。不免发出“人生得几名师则足矣”的感叹。

精益求精尽善尽美

名声越来越响

“要成为一名优秀的眼科医师,不仅需要全面而丰富的眼科专业知识、精益求精的诊疗技术,更要有满腔的热情和强烈的责任心。”这是王淑静作为一名医生的职业感悟。

“师傅领进门,修行在个人。”眼科医生,被世人誉为“光明使者”。王淑静暗下决心,不能辜负各位领导和老师的期望,不能辜负这个众人给予的美誉,就必须练就过硬的“看家本领”。

回想起正式走上眼科医生岗位的情景,王淑静依然记忆犹新。她说,那一刻,她忽然发现呈现在自己面前的是一条一望无际的道路,心情久久不能平静,不知道自己什么时候才能成为一名传道授业解惑的医学专家,能够游刃有余地救治患者,能够主刀高难度的手术和操作。

为了在最短时间内熟练掌握此项技术,王淑静让父母每天都从菜市场买些新鲜的猪眼练手。“几块钱一个,猪眼和人眼的结构及大小比较相似,比起用葡萄或塑料纸替代眼角膜来练习,用新鲜猪眼的效果更好。”

因为白天忙工作,晚上下班后,王淑静放弃了休息时间,拿着几颗猪眼,来到手术室练习显微操作。在眼科显微镜下,她在猪眼上练习玻切、缝合等各项手术操作,按照正常的手术步骤进行着,一个接着一个。

为了掌握眼底激光操作,拿着白纸进行眼底激光的操作练习,不断熟悉激光机性能,逐渐掌握不同光斑、能量及曝光时间对视网膜的作用,在眼底激光治疗中疗效满意。

在自我加压、自我挑战的同时,为了学习科室前辈的实战技能,王淑静经常在手术室、激光室一待就是一天,她眼里看着、心里记着、脑子想着,聚精会神地捕捉每一个细节。

通过不断地苦练和实践,时至今日,在20多年临床手术工作中,王淑静积累了丰富的经验,截至目前,王淑静已主刀完成数千台眼科手术,指导和完成眼底激光数千例,救治了大量的疑难重症患者。

自担任神经眼科主任来,王淑静主攻的领域是眼底血管病、视神经疾病,包括视网膜动静脉阻塞、缺血性视神经病变、视神经炎、视网膜色素变性及视神经萎缩等。比起其他眼类疾病,神经眼科是疑难杂症最多的一个交叉学科,涉及到神经内外、耳鼻喉及影像等学科,病情更加复杂,医生要随时调整治疗方案。在多年的实践经验中,王淑静形成了自己的经验和科室处理流程,减少并发症,改善患者视力,减轻病人的痛苦,提高患者生存质量。

加之有吴星伟教授传授西学中的基础,特别是在成为韦企平教授徒弟后,王淑静得益于两位中西医眼科前辈大家的熏陶,其最为独到的,无疑是以深厚的中西医学背景为基础,在眼底血管病变、视神经疾病诊治上将局部辨病与整体辨证相统一。辨证施治,当变则变,经方应用不泥古,一切惟效是求。

引起眼底病变的原因很多,其中眼底出血是相当常见的一个原因,但也是令众多医生感到十分棘手的问题。西医对眼底出血主要采取止血的治疗手段,针对并发症的处理,对于全身状况仅作粗略考虑。而中医药学则更多考虑眼底出血与人体系统之间的关系,进而辨证论治,发挥标本兼治的优势。目前,王淑静在神经眼科已开展耳穴压豆、中药眼部熏蒸、耳尖放血、核桃灸及针灸等中医特色疗法,并率先开展了抗VEGF药物眼内注射治疗黄斑水肿,经她治愈的病人无一不对她的医术表示赞赏。

年2月,56岁李女士的因视网膜中央静脉阻塞并发黄斑水肿,视力损伤严重,在经过四次球内注药、激光治疗后黄斑水肿仍不消退,王淑静请教韦企平教授后,根据患者病情、舌苔、脉象加用五苓散加减消肿,血府逐瘀汤加减活血化瘀,经治疗后眼底出血明显吸收,黄斑水肿得到控制,视力从0.1恢复至0.8,在后期复诊中调整中药方剂,随访过程中黄斑水肿没有再出现复发情况,大大减轻了患者经济负担。

近年来,王淑静每年接诊余人次,住院病人余人次,诊断符合率都在96%以上,治疗有效率都在94%以上,对于疑难病及少见病的诊疗水平亦有了很大提高。未发生一起医疗事故。

选择了医生就是选择了终身学习和终身科研,从参加工作开始就有意识的挖掘自己的科研潜力,在专注临床的同时,王淑静总是挤出一定的时间,从事科研工作。在努力工作的同时,积极收集整理资料,以第一完成人承担《雷珠单抗联合激光治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的临床研究》和《缺血性视神经病变的危险因素及干预措施》科研项目,并获市科技进步三等奖。以主研人参与完成省级科研一项、市级科研2项获国内领先。专心研究中医中药,发明专利两项,著作四部,发表眼科专业论文数篇。

王淑静多次被评为先进个人,优秀管理者。先后被聘为中国中医药研究促进会眼科分会常务委员、中国中西医结合眼科学会专业委员会神经眼科与葡萄膜病学组委员、中国微循环学会眼微循环专业委会眼底病学组委员、山东中西医结合学会眼科专业委员会委员、山东省老年医学研究会眼科专业委员会委员及聊城市中医药学会眼科专业委员会副主任委员。

前几年夏天王淑静的患者姜先生做藏头诗一首,表达了广大患者对王淑静高超医术,高尚人格的钦佩和赞美:

王者鸣震天,

淑女才华显,

静心攻难关,

大德赢人赞,

夫孺皆笑对,

医术堪称典,

术精于勤奋,

高科无顶端。

图/文王长新刘璇谢晴晴

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