北京哪家治疗白癜风医院好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/video_bjzkbdfyy/1月30日,福清的陈先生因为医院检查。在眼表检查中,医生并没有发现陈先生的眼睛有什么异常,但通过眼底检查,却发现眼底存在大量出血及渗出。
医生在详细询问其病史并补做全身性疾病检查后,发现陈先生患有高血压,其眼底的病变与此关系密切。
血压超标未察觉
直到眼底出血才发现
福清的陈先生年过四十,一直自信身体状况很好,很少生病看医生,也基本不参加体检。
两个月前,他突然发现自己的左眼看东西变得模糊,视力下降,仿佛蒙了一层纱布,却不疼不痒。
在药店自行买了些眼药水使用后,情况没有好转。陈先生在家人的陪医院就诊。
通过视力检查、电脑验光等基础检查,发现陈先生只有轻度近视,但左眼只能看到手指挥动的影子。
福建卫生报健康大使、医院眼底病眼外伤二科主任朱锐主任医师通过裂隙灯显微镜检查,排除了陈先生患白内障和眼表疾病的可能。
在详细询问其病史后,朱锐主任安排陈先生进行散瞳后眼底检查和B超检查,并补做了全身性疾病检查。
结果发现陈先生的收缩压达到mmHg,舒张压为mmHg,远超正常血压。
通过B超和散瞳后的眼底检查,发现到他左眼眼底存在大量的出血及渗出,就是这些病变挡住了他的视线。右眼虽然视力暂时没有下降,但眼底也出现了轻度的高血压性视网膜病变。
朱锐主任为患者检查(资料图)
“我没高血压呀,我平时一点感觉都没有。”得知自己的检查结果,陈先生感到十分疑惑。
朱锐主任解释,部分高血压患者早期并没有明显症状,或是由于长期处于高血压状态,对不适症状有一定耐受性,所以往往等到出现并发症,才确诊高血压。视网膜病变是高血压的常见并发症,在眼科门诊中,陈先生这类患者并不少见。
目前陈先生需要用药先促进眼底积血的吸收,才能进一步观察眼底情况,再制定治疗方案。
发现视力下降、视野遮挡
应及时就医
高血压是我们生活中常见的一种慢性疾病。高血压发病缓慢,早期基本没有症状,多数人在体检时才发现,但很多人并不了解,高血压还会引起视网膜病变。
朱锐主任介绍,高血压引起的视网膜病变与年龄,血压升高的程度,病程的长短有关。年龄愈大,病程愈长,视网膜病变的发生率愈高。
初期高血压患者血压突然急剧升高,可能会致视网膜动脉出现暂时性功能性收缩,主要表现为一过性视物模糊。这种情况会随着视网膜动脉痉挛的消失而好转,症状在血压控制平稳后减轻。这时候,患者就要提高警惕,确认血压控制情况,并到眼科进行眼底检查。
但倘若血压持续不降,痉挛得不到缓解,容易引发动脉硬化狭窄。随着病情发展,会造成高血压性视网膜病变,发生视网膜水肿、出血、硬性渗出、棉絮斑、视乳头水肿等,不及时治疗有失明风险。
因此,高血压人群一旦发生视力下降和视野遮挡,更应及时就医。
定期检查眼底
改善生活习惯
高血压虽然可能引起视网膜病变,但并非所有高血压患者都存在视网膜病变。积极配合医生,改善生活习惯控制好血压,可以很好地预防高血压性视网膜病变。
1.做到严格按照医嘱用降压药物,同时定期监测血压,及时了解血压情况;
2.多吃蔬果和含优质蛋白质食物,限制钠盐和脂肪的摄取;
3.戒烟戒酒、注意饮食、适当锻炼、保持充足的睡眠和稳定的情绪。
4.建议高血压患者每年主动检查一下眼底。