视网膜病变能治好吗

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新诚智慧亲睐控糖糖友如何走出运动误区,享 [复制链接]

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著名青少年白癜风研究专家 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170613/5452897.html

生命在于运动,这句话尤其适用于糖尿病患者。科学合理的运动不仅能够帮助糖友健身强体,还可以辅助降糖,防治并发症。但若不讲科学,盲目运动,不仅对康复无益,反而会加重病情。那么,糖友常见哪些有关运动的错误认识呢?

1、治疗糖尿病关键靠节食和用药,运动起的作用不大?

错。与饮食治疗和药物治疗一样,运动治疗也是糖尿病整体治疗不可或缺的重要组成部分。科学合理的运动可以增强体质,提高心肺功能及机体免疫力。对糖友而言,运动还可以帮助减轻体重,改善胰岛素抵抗和辅助降低血糖(尤其是餐后血糖),减少降糖药物用量。许多早期轻症2型糖尿病患者甚至可以不用药,单纯通过饮食控制和运动治疗,就能够把血糖控制在良好水平。

2、运动治疗适用于所有的糖尿病患者?

错。尽管运动治疗益处多多,但并非所有的糖尿病患者都适合运动。包括:①血糖很高(空腹血糖大于16.7mmol/L)或波动很大的糖友;②有活动性眼底出血的糖友;③肾功能不全,有大量蛋白尿的糖友;④合并不稳定性心绞痛和重度高血压的糖友;⑤足部感觉严重减退及足部破损坏疽的糖友。如果这些糖友盲目运动,非但于身体无益,反而可能加重病情。

因此,在开始运动治疗前,患者有必要做一次包括血糖、肝肾功能、尿常规及微量白蛋白尿、血压、心电图、眼底、足部以及神经系统检查在内的全面体检,以确定有无并发症及其严重程度,再由医生根据体检结果决定患者是否适合运动。

3、家务劳动可以代替运动治疗?

错。虽然做家务也是运动,但与运动治疗还是有区别的。运动治疗要满足一定的强度、时间和连续性,而家务劳动往往是一些琐碎的事,不仅运动强度较低而且往往缺乏连续性,实际上消耗的能量并不多,通常达不到治疗所需要的运动量,所以不能代替体育锻炼。

4、运动对血糖的影响只降不升?

错。运动对血糖的影响既可降也可升,这主要取决于你采取什么样的运动。各种耐力性的有氧运动(如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等)的确可以降低血糖,但剧烈的高强度的无氧运动(如赛跑、拔河、举重等)反而会升高血糖。因为剧烈运动会刺激机体的应激反应,使交感神经的兴奋性增加,儿茶酚胺等拮抗胰岛素作用的激素大量分泌,导致血糖升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中*。

5、运动强度越大越好?

错。运动强度要量力而行,根据自己的年龄、体重、血糖水平和心肺功能状态等情况而定,太高太低均不合适。运动强度太大对血糖不降反升,还可能诱发心血管意外(如心绞痛或血压升高等)等不良后果;运动强度太小则达不到治疗效果。糖友比较适合运动强度中等偏下的有氧运动,也就是我们通常所说的耐力性运动,如步行、慢跑、健身操、太极拳、游泳、骑自行车等。而高强度剧烈运动(即无氧运动)不适合糖友。为保证运动效果,运动时的心率应达到“-年龄”。例如,一名50岁的患者,要求运动时心率为-50=次/分钟才是比较合适的。

6、运动时间安排大有讲究?

对。糖友不宜空腹(或餐前)运动,这样容易诱发低血糖或引起血糖显著波动;也不宜餐后立即运动,会妨碍胃肠对食物的消化与吸收,并引起胃部不适或消化不良。最好选择在饭后1~2小时开始运动,这个时段体内血糖水平较高,运动有助于降低餐后血糖,而且不容易发生低血糖。另外,运动贵在坚持,不能三天打渔两天晒网。有些糖友生活作息毫无规律,闲暇时连续“暴练”,忙起来完全不练,既不能保证运动效果,又会导致血糖波动,对血糖控制十分不利。一般说来,糖友每周至少要锻炼5次,每次持续30~40分钟。

7、运动项目必须因人而异?

对。糖友在选择运动项目时,应在充分考虑自身病情的前提下,结合个人的兴趣爱好,量力而行,合理选择。肥胖2型糖尿病患者的心肺功能允许,可选择一些中等强度的运动,如慢跑、登山、骑自行车、打乒乓及羽毛球等;合并心血管疾病的患者适合低强度的活动,如散步、健身操或太极拳等;对老年糖友(尤其是体质较差者)来说,步行是最安全和最适宜的运动方式;合并视网膜病变的糖友应避免跳跃、碰撞或用力憋气等运动方式,可以选择在室内游泳,但不能潜水;糖尿病足高危患者最好选择游泳、划船或骑自行车等非承重性的运动,以避免下肢损伤;糖尿病肾病患者可以选择步行,避免过于激烈的运动或用力憋气快速升高血压的运动。

8、“运动前热身”与“运动后放松”没多大必要?

错。糖友在进行运动治疗时要先做5~10分钟的热身活动,如太极拳、步行或保健操等,逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关节和肌肉的柔韧性,避免肌肉拉伤。运动结束后不要马上停下来,应进行5~10分钟的整理放松活动,如慢走或自我按摩等,这样一方面有助于缓解肌肉疲劳,减轻肌肉酸胀等不适,另一方面可以促进血液回流,防止突然停止运动造成肢体淤血,回心血量下降,引起晕厥或心律失常等意外。

9、运动安全不容忽视?

对。糖友运动中最常遇见的安全问题有低血糖反应、足部损伤及心血管意外等,应尽量做到防患于未然。为预防低血糖,糖友尽量不要空腹运动,运动强度及时间要适当,要随身携带糖块、饼干或甜饮料等含糖食品,以备不时之需。使用胰岛素的患者应选择腹部皮下注射,倘若在四肢注射,由于肌肉运动会加快胰岛素的吸收,容易导致低血糖。为防止足部损伤,糖友穿的鞋不能露趾、不能挤脚、鞋面要柔软、鞋垫需平整,运动前后要检查足部皮肤有无破损、水疱,并及时处理。为防止运动过程中出现心血管意外,建议有不稳定心绞痛或重度高血压的患者暂停运动,病情稳定的冠心病病人可以选择低强度有氧运动(如步行或慢跑),并随身携带必要的急救药品,一旦运动中出现呼吸困难、胸部有压迫感、头晕头痛或面色苍白等症状时应立即停止运动,医院诊治。

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