北京治疗白癜风到底花多少钱 http://m.39.net/pf/a_4536628.html以上几期OCT精彩病例系列文章,分享了mGCC与青光眼疾病之间的关系和在OCT图像及分析中的表现,今天推送的文章内容主要针对青光眼部分进行一个小结。
青光眼的小结
一、青光眼神经节细胞损伤过程演变设想:肿胀---萎缩
二、青光眼病程的特点:
慢性、长期、潜伏性(常不知不觉)。很难找到极早期(视野前期青光眼)诊断指标潜伏期亚正常眼和发病初期亚正常眼难以分开(因没有明确的发病日期)发病期的早、中、后3个阶段常混杂一起,即使盘周纤维萎缩期疾病仍在进展一旦出现急性眼压升高,视野伴随改变,只要高压不持久,随眼压下降视野亦可恢复。
三、视盘陷凹的扩大是视网膜神经纤维束损伤的结果:
1.陷凹形态的改变(青光眼的ISN’T或SIN’T)和视野的改变(鼻上或鼻下周边下陷)与受损神经节细胞的部位(颞上或颞下周边神经节细胞损伤)有关(与不同部位神经纤维进入视盘的中心或周边部有关)。
2.GCC肿胀后期(急性、发病初期亚正常眼)就可有视野的异常(有可逆性),一旦GCC萎缩,视野不可恢复。
3.所有视神经疾病都有陷凹扩大的可能,并非青光眼独具特点。但不同视神经病变,萎缩的神经纤维部位不同,陷凹扩大的部位、深度、形态不同。
4.神经节细胞胞体的萎缩早于mRNFL萎缩,最后是pRNFL的萎缩。Enface神经纤维层检查要强调视盘周围神经纤维层深处改变,有利于更早期发现。
四、要改变观念,重视青光眼性*斑病变(mGCC萎缩性改变),早期诊断指标。
五、青光眼视野应同时检查中心和周边视野,尤其不应单查中心视野,早期病例周边视野更重要。
常用缩写:
mGCC:*斑神经节细胞复合体厚度
mRNFL:*斑区视网膜神经纤维层厚度
pRNFL:视盘周围网膜神经纤维层厚度
mRNFL-pRNFL:*斑区和视盘周围神经纤维厚度
GCL+:视网膜内丛层+神经节细胞层厚度
GCL++:mRNFL加GCL+,即是:*斑区视网膜神经纤维层+神经节细胞层+内丛层厚度,实际就是mGCC(*斑区神经节细胞复合体厚度)
MRT:*斑区视网膜厚度
CRT:中心视网膜厚度
ION:缺血性视神经病变
AION:前部缺血性视神经病变
PION:后部缺血性视神经病变
LOHN:Leber遗传性视神经病变
mtDNA:线粒体DNA
FFA:眼底荧光素血管造影
ICGA:吲哚箐绿脉络膜血管造影
RPE:视网膜色素上皮
BM:玻璃膜
IS/OS(IS/OS-CC或椭圆体带):视细胞内外节交界面反射带,或富含高线粒体的椭圆体带反
射带
CC(connectingcilium)连接绒毛(视细胞内节与外节的连接绒毛)
RL:红光相
GL:绿光相(无赤光相)
BL:蓝光相(无赤光相)
AF:自发荧光相或自体荧光相
BL-AF:蓝光激发的自发荧光相
IR-AF:红外光激发的自发荧光相
IR:红外光相
CNV:脉络膜新生血管膜
NVD:视盘新生血管形成
NVI:虹膜新生血管形成
NVG:新生血管性青光眼
PCV:息肉样脉络膜新生血管膜
AMD:老年*斑变性
PRP:激光全视网膜光凝固术
ABGL:氩兰绿激光或称氩双色激光
息肉样CNV
继发性CNV
PED:色素上皮脱离
Fv-PED:纤维血管膜性PED
PDR:增殖期糖尿病性视网膜病变
PPDR:增殖前期糖尿病性视网膜病变
BRVO:分支视网膜静脉阻塞
CRVO:中央视网膜静脉阻塞
RVO:视网膜静脉阻塞
BRAO:分支视网膜动脉阻塞
CRAO:中央视网膜动脉阻塞
RAO:视网膜动脉阻塞
FEVR:家族性渗出性玻璃体视网膜病变
RP:原发性视网膜色素变性
CSC:中心性浆液性视网膜脉络膜病变
TA:曲胺內德
抗VEGF制剂:Lucentis、Conbercept
END
长按