怀胎十月，孕妈妈会感到从头到脚、从里到外，都会被影响到。虽然大家会有这样的感受，但常常忽略了这个部位——眼睛。没错，怀孕会让您的眼睛发生微妙变化，而且如果眼睛出现状况也会影响到您和宝宝的健康。
怀孕了为什么眼睛会不舒服呢？这可能是激素分泌及电解质不平衡，影响了孕妈妈的眼角膜导致眼睛不舒服，如干涩、疲劳。有的孕妈妈查出怀孕就立马待孕在家，经常在家“躺平”玩手机，这是增加眼睛不舒服很重要的因素。
怀孕后脑部静脉血压降低，尤其在孕晚期更加明显，所以孕妈妈容易出现眼干、视力下降、眼痛、眼压降低、轻度的上睑下垂以及恼人的“熊猫眼”。不过这些变化都是生理性的，等胎宝宝降临后上述症状都会逐渐消失。
不过眼科医生提醒孕妈妈，遇到下面这些情况，就要小心了哦！
糖尿病性视网膜病变
有的孕妈妈怀孕前有糖尿病，或怀孕后患上妊娠糖尿病，如果在怀孕期间发生视力下降、眼前黑影飘动、暗点等任一情况，可能是发生糖尿病性视网膜病变了，请及时就医。
糖尿病性视网膜病变是糖尿病血糖未完全控制导致的视网膜微血管病变的一系列眼底病变，重则能致盲。
孕前有糖尿病的，怀孕后出现糖尿病性视网膜病变可能性增高。
孕前有糖尿病性视网膜病变的，孕期要密切监测，以避免病情加速进展。
妊娠期高血压性视网膜病变
妊娠期高血压是在怀孕20周以后出现的血压升高，不伴有尿蛋白，产后血压恢复正常。约1/4的妊娠期高血压孕妇出现尿蛋白，即子痫前期。
处于子痫前期的孕妈妈常伴有浆液性视网膜脱离，糖尿病性视网膜病变加重等，可能会突然出现双眼视力下降、眼前黑影飘动等。出现以上症状请及时就医，眼科医生将与产科医生会诊，提供治疗方案，将视网膜进行复位。
葡萄膜炎
葡萄膜炎是指葡萄膜的炎症，是眼睛的第二层组织，包括了虹膜、睫状体、脉络膜，当患有葡萄膜炎时，常出现眼部疼痛、眼红、畏光、流泪、视力减退等症状，葡萄膜炎是眼科常见的致盲原因眼病。
既往研究发现葡萄膜炎的活动性可能与性激素水平相关，月经和怀孕引起的性激素变化都会有影响。一般来说，葡萄膜炎多在妊娠早期或产后发作。
这些症状结膜炎也会有，玩手机多了也会有，怎么知道是不是葡萄膜炎呢？
一般来说葡萄膜炎的症状更重一些，但是自己还是不太容易判断的。如果眼睛有以上所述症状持续超过三天，请找眼科医生进一步检查！
中心性浆液性脉络膜视网膜病变
这个病在青年男性中比较容易患上。不过有研究发现，外源性孕酮即保胎药的使用，如地屈孕酮、*体酮，会增加患病几率，一般产后症状会缓解。但是怀孕的时候如果患过这个病，生完娃后有可能复发。
皮质盲
皮质盲是大脑皮质出现问题进而引起的一种中枢性视功能障碍，也是先兆子痫和子痫的并发症之一，通常持续4到小时，可自行缓解，但双侧下方暗点和视野缺损的病症在产后几个月仍有可能持续存在。
那么，孕期出现眼部不适，可以滴要药水吗？眼科医生表示需谨慎。
眼药水是外用药，经过眼球或鼻泪道，药物一样会进入血液、羊水，胎儿还是有可能接触到这些药物的。
大多数外用眼科药物对准妈妈和胎儿的风险很小，怀孕期间的眼部用药（如青光眼药物和类固醇类药物）应该在眼科医生的指导使用。
如果出现需要全身用药（如治疗葡萄膜炎）的情况，为了胎儿健康，请在开药前同时咨询眼科医生和产科医生。
王红娟
医师眼科硕士
专业为眼底遗传病方向。熟悉屈光不正、斜视、弱视、结膜炎、霰粒肿、麦粒肿、新生儿视网膜疾病等疾病的诊治。
来源：眼科
编辑：宣教科全媒体编辑部
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