干细胞,让糖尿病治愈成为可能 [复制链接]

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什么是糖尿病？

糖尿病（Diabetes）是一类伴有不同程度胰岛素分泌缺乏或胰岛功能障碍的代谢性疾病，是一种常见的慢性非传染性疾病。大多数糖尿病患者都是因为胰岛素出了问题：分泌不足或是作用不足。

目前糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病：由于胰岛素分泌不足导致的，主要症状表现为多饮、多尿、多食和消瘦，多发生于儿童和青少年，但也可发生于各种年龄阶段。

2型糖尿病：主要由于胰岛素作用不足导致的，主要症状表现为疲乏无力、肥胖等，45岁以上人群中2型糖尿病的发病率较多，但2型患者也日渐年轻化。遗传背景，肥胖和缺乏运动是易患2型糖尿病的常见危险因素。

糖尿病还有一个可怕的点就是它可以诱发多种严重的并发症，如糖尿病酮症酸中*（中重度患者可发生休克、意识障碍）、糖尿病视网膜病变（可致失明）、糖尿病心血管病（患者死亡的首要病因）、糖尿病肾病（终末期发展为肾衰竭）、糖尿病足（严重者须截肢）等。据世界卫生组织统计，糖尿病并发症约有多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。大量临床数据显示，患有糖尿病10年左右，大约50％的患者至少都会发生一种并发症。

在我们身边，平均每10个人中就有一人患有糖尿病，它正在成为现代人最大的健康挑战之一，据糖尿病国际糖尿病联盟(IDF)发布的数据显示，预计到年，全球糖尿病患者总数将增至6.29亿。目前已成为继心血管病、肿瘤之后威胁人类健康的第三大疾病。

什么是糖尿病

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糖尿病治疗的“颠覆性技术”——干细胞治疗

年10月，《人GLP-1和FGF21双因子高表达自体脂肪间充质干细胞输入治疗2型糖尿病临床研究》入围国家科技部“干细胞及转化研究”重点专项，这是继年“干细胞及转化研究”重点项目《利用体内微环境实现糖尿病中胰岛细胞转分化再生的机制研究》获批之后的国内又一个关于干细胞治疗糖尿病的专项，该项目针对研究1型糖尿病和2型糖尿病的临床研究结果显示干细胞治疗糖尿病具有一定的有效性和安全性，并且已经取得了比较好的治疗效果。

图片来自文献[1]

年5月21日，据MassGeneralBrigham评选出的第六届细胞与基因疗法“颠覆性技术”Top12中，不断取得突破性进展的“干细胞疗法治疗糖尿病”技术就位列其中，意味着干细胞治疗已成为糖尿病行之有效的颠覆性治疗技术。

根据在美国国立卫生研究院（NIH）的临床试验注册网站（clinicaltrials.gov）的数据，截止到年6月，全球正在开展的糖尿病相关干细胞治疗临床试验共计项，82项已完成，其中我国注册项目54项，10项已完成，这些项目主要涉及1型糖尿病、2型糖尿病以及糖尿病血管病变、神经病变、糖尿病足等糖尿病并发症的治疗。

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两种干细胞治疗糖尿病的方式

目前干细胞治疗糖尿病主要有两种方式。

一种是通过体外诱导干细胞定向分化为具有胰岛素分泌功能的β细胞前体或其他类型的胰岛前体细胞，并将其移植到糖尿病患者体内，进行重建糖尿病患者功能性胰岛β细胞总量，从而达到治疗的目的。

图片来自文献[2]

另一种治疗方式是直接通过静脉输入向糖尿病患者移植成体干细胞，使干细胞在胰腺微环境的诱导下定向分化为正常的成熟胰岛样细胞并分泌胰岛素，达到治疗糖尿病的目的。

图片来自文献[3]

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干细胞治疗糖尿病的临床案例｜案例1：CCTV：干细胞疗法显奇效！折磨多年的糖尿病竟被「根治」！｜案例2：干细胞治疗实例—糖尿病足该公司目前正与各大干细胞临床研究机构（医院）合作干细胞临床技术项目，以非盈利目的开展针对糖尿病并发的糖尿病足、糖尿病周围神经病变等的干细胞临床治疗和研究。截止目前，开展脐带间充质干细胞治疗糖尿病项目，已累计治疗62人次，75%的糖尿病人和血糖异常的受试者都不同程度的减少了胰岛素用量，其中将近20%的受试者完全停用胰岛素。△脐带间充质干细胞治疗糖尿病足项目通过研究发现MSCs治疗对于HepG2细胞葡萄糖代谢酶和胰岛素信号转导相关蛋白都有改善作用，显著改善了胰岛素敏感性，胰岛素抵抗情况明显好转。该项目获得治疗人群的普遍赞誉。越来越多的干细胞治疗糖尿病临床研究和案例证实了干细胞疗法的有效性和安全性，它为治愈糖尿病提供了一种新模式、新思路，也为研究人员及医生提供了糖尿病治疗的新的突破口，相信未来糖尿病治愈能成为可能，让糖尿病患者重获健康的希望。参考文献：[1]陈飞().干细胞改善糖尿病的分子机制及临床研究进展.[2]Memon,B.,andAbdelalim,E.M.().StemCellTherapyforDiabetes:BetaCellsversusPancreaticProgenitors.Cells9.[3]Sneddon,J.B.,Tang,Q.,Stock,P.,Bluestone,J.A.,Roy,S.,Desai,T.,andHebrok,M.().StemCellTherapiesforTreatingDiabetesrogressandRemainingChallenges.CellStemCell22,-.