视网膜病变能治好吗

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黄斑变性,致盲的第一杀手教你自查 [复制链接]

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在眼科医生的口头禅中,致盲的疾病有“一白一青一*一红”的概括。具体是指白内障、青光眼、*斑变性和血管性眼病。医学上,对于白内障、青光眼和血管性眼病均已经有了应对之策,唯独对于*斑变性仍缺少治疗方法。

而我国一项调查表明,中国50岁以上老年人中*斑变性的患病率高达15.5%,70岁以上患病率达到20.2%,即50岁以上老年人中约每7人就有1人是*斑变性患者。

*斑虽小,作用大!

*斑是眼睛视网膜中最重要的部位,它占的位置很小,但作用十分重要。“*斑主要是起到精细视觉的作用,区别各种各样的颜色。”首都医科医院院长、眼科首席专家王宁利教授在接受科技日报记者采访时解说:“由*斑色素组成的*斑区负责精细视觉和色觉,是视网膜中最薄、最易受损的地方。”所谓*斑变性就是*斑的区域出现了病理性改变。

*斑变性是由于*斑退化引起的一种常见眼科疾病,其早期通常伴有视力下降症状,晚期则表现为中心视力丧失(视野中心出现暗点)以及视物模糊或变形。

*斑有问题,人的视力就会急剧下降。*斑变性可以由很多原因引起,最常见的第一类与年龄相关,就是老年性*斑变性;第二类是因高度近视,即病理性近视引起的*斑变性。

虽然*斑变性是第一致盲“杀手”,但绝大多数人对它都不认识。一项国际性的调查显示,在接受调查的成年人中,只有2%认为它是50岁以上人群中致盲的主要原因,82%的受调查者不清楚什么是*斑变性。

因此,王宁利教授建议,55岁以上人群每年一次的眼底检查必不可少。

吸烟伤肺也伤眼!

老年性*斑变性病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中*、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关,也可能是多种因素复合作用的结果。

王宁利教授透露,目前有几个引起疾病的危险因素已得到证实:一是年龄,年龄越大患病的可能性越大;此外就是性别,研究表明女性可能患病的倾向是男性的2倍。还有高血压或心血管疾病,有家族史,糖尿病,肥胖,抽烟和饮酒,以及浅色素虹膜,远视,白内障的患者更易患病。

“另外,个人长期不良行为也会导致老年性*斑变性。”王宁利强调,吸烟绝对是排在致病因素榜前列的“危险分子”。

基于美国老年*斑变性导致万人失明的事实,美国加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究者在名年龄在78—83岁妇女的眼底中寻找老年*斑变性的信号后发现,与不吸烟者相比,同年龄吸烟者发生老年*斑变性的比例要高11%;80岁以上患老年*斑变性的吸烟者是不吸烟者的5.5倍。

一些眼科专家还发现,经济发达地区的发病率明显高于经济不发达地区,其原因可能与饮食结构、生活习惯有关,城市人群较常见的高血压、高血脂等“富贵病”,也可能是*斑变性的重要致病原因。

“特别要强调一下防晒对于保护眼睛的重要意义,日晒过多过猛不仅会滋生皮肤癌,特定的波长过度照射眼睛还会诱使病变发生。建议在户外工作的人群一要多使用墨镜、阳伞、帽子等防晒工具,日照最强烈的正午时分,最好避免到户外。”王宁利教授提醒道。

看书有黑影,或提醒已换病!

医院眼科主任戴虹教授介绍,*斑变性是一种退行性眼底*斑部疾病,可导致不可逆的中心视力下降及丧失,是发达国家50岁以上人群中致盲的主要原因。

戴虹教授指出,*斑变性又分为干性和湿性两类,其中,湿性*斑变性是几乎90%的视力严重丧失(视力为20/或更差)的*斑变性患者的主要原因。

研究表明,大多数湿性*斑变性患者在疾病开始的3个月里会经历视力急剧下降,如果得不到及时规范化的治疗,2年内85.1%的患者视力将降至法律盲。阅读、驾驶、洗衣做饭等基本日常生活将受严重影响。

“老年性*斑变性十分狡猾,很多患者在早期不会出现任何症状,对视力的影响也不大,只有少数病人会发现自己视物模糊、视物变形或阅读困难。”戴虹教授解释说,当病程进展到一定阶段,才会自觉中心视力减退,甚至下降很严重。有些老年人喜欢看书,想看到那个字恰恰看不到,视野中间出现了黑影,此时很可能已患病多时,如果病灶范围很大,最终就可能引起失明。

巧用方格本自查!

一些老年人患此病看不清东西后,首先以为都是白内障所致。实际上,*斑变性与白内障是很好区别的,白内障看东西时整个都是模糊的,*斑变性看东西时则是物体扭曲变形,物体的四周清楚,中间模糊。

“尽管*斑变性是一种难治的疾病,只要能够早发现、早治疗,*斑变性(湿性)是有机会恢复视力的。”戴虹教授表示,有三种方法可以帮助发现疾病,其中自查和表格检查是初步判断的好办法,而眼底检查则建议定期进行以做到早期发现。

自查:通过自己检测,及时发现视物模糊、视物变形等症状。老年人可经常交替把眼睛闭起来,看看两只眼的视觉是不是一样,有的人比较马虎,一只眼睛视力1.5、一只视力0.1,眼底已经出血了,直到体检才发现。但如果能早点尝试睁一只眼闭一只眼,就会发现睁开的那只其实已经看不清了,所以经常自己双眼交替闭起来看一看,是不错的初检方法。

表格检测:使用的是上述阿姆斯勒表,表格一种是黑的背景、白的方格,一种是白的背景、黑的方格,可以盯着方格看,看直线是不是直的,有没有弯曲,有没有哪个方格发雾、发暗,如果有上面的情况就是*斑有问题的表现,医院检查。

眼部检查:建议高危人群最好定期进行检查。它可以直接观察眼底视盘、血管及*斑的情况,其他的眼底检查方法包括眼底照相、眼底血管造影等,通过这些检查可以发现眼底的早期病变。

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