视网膜病变能治好吗

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早产儿眼底筛查一定要重视 [复制链接]

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每一个新生命的到来都给父母和家庭带来了希望,一双漂亮的大眼睛更是人见人爱。

可是有的宝宝在妈妈的肚子里没有待到足月就迫不及待的来到这个世界。这些“来早了”的宝宝有些在出生后没有及时打开“心灵的窗户”,就有可能隐藏着失明的危险。而早产儿眼底筛查能及早地发现眼底疾病,这或许是父母最应该送给孩子出生后的第一份礼物。

让我们通过一个案例了解一下早产儿眼底筛查有多么重要吧!

一个女婴在母亲孕32+5周出生,出生体重g,出生后2个多月来汝州市妇幼保健院眼科进行眼底检查,发现眼底病变,进行系统的治疗后逐渐好转,随访1年,视网膜血管发育良好,女婴视力评估良好。“幸好家长及时带着孩子来做了眼底筛查,要不然就耽误了治疗的最佳时机,后果不堪设想。”得知女婴评估良好,汝州市妇幼保健院眼科医师孔静欣慰地说。

那么早产儿为什么要做眼底筛查呢?哪些早产儿需要做眼底筛查?做眼底筛查的最佳时间?

眼科医师孔静说,早产儿视网膜病变(ROP)是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿,其未血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩,并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。它是儿童首位的致盲原因,如不治疗,常在出生后半年内致盲。有以下情况的早产儿需要做眼底筛查:一是胎龄小于34周或出生体重小于g的早产儿和低出生体重儿;二是患有严重疾病或有明确较长时间吸氧史的早产儿。

“首次检查应在生后4~6周或矫正胎龄31~32周开始。”孔静说,初次筛查没有病变,还需要复查。因为早产儿视网膜病变发生的时间并不一致,有些孩子虽然初次筛查没有病变,之后仍发生了早产儿视网膜病变。所以,在筛查后即使没有发现病变,仍应定期复查。复查间隔建议为1到2周,直到婴儿矫正胎龄达到45周或视网膜血管发育完成。

孔静说,筛查发现了病变,需要及时治疗。早期如果经过激光治疗或者冷凝治疗,效果会非常好。一旦错过,病变可在1~2周内发展到晚期,需要手术治疗。但手术效果极差,部分患儿仍然会失明,甚至眼球萎缩。

据孔静介绍,医院眼科新引进的广角数码儿童视网膜成像系统(Retcam3)具有眼底血管造影功能,可准确记录儿童眼前节及眼底图像,应用于儿童眼病的诊断、随访及远程会诊,具有无创、快速、可视范围广、分辨率高的优势,竭诚为患儿提供优质医疗服务。

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