视网膜病变能治好吗

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18天菏泽早产儿宝宝转诊济南,新生儿科护 [复制链接]

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腊月十七,医院新生儿科依旧在井然有序的繁忙中。结束一天门诊,毕玫荣主任像往常一样,返回新生儿病房巡视患儿。途中接到儿科主任赵红洋“菏泽的一个早产儿病情危重,家人要求转到咱们这里治疗,可以接收吗?”“好的,我们立刻准备!”

敢于担当,百里接力护佑危重天使转运

绅绅是个早产儿,才出生18天,由于“吐奶严重,腹部膨隆似鼓,大便带血丝”等情况,医院已经是第二次住院,治疗了一段时间,一直未见明显好转。更不幸的是,和他一起来到这个世界的双胞胎弟弟已经离世。痛失爱子的家人将绅绅视若珍宝,无法承担任何闪失,医院建议孩子转院后,他们多方打听,最终选择了医院。当赵红洋主任通过电话简单了解绅绅的情况后,立即进行协调部署。毕玫荣主任也与当地医生取得联系,询问绅绅的具体病情,评估转运风险,讨论转运急救准备和应急预案,紧急协商联系急救转运。与此同时,作为一名从事多年危重症新生儿救治转运的专家,她迅速联系赵婷婷护士长、邢雪雪主治医生,组建转运抢救小组,做好一切准备,迎接挑战,全力护佑这名风浪中摇摆的小天使。

一场生命接力就此拉开了序幕,五百里的距离,双方医护人员保持密切联系,实时沟通绅绅的情况变化,保障了绅绅在转运过程的生命安全,于当天22时20医院。

争分夺秒,绿色通道助力宝宝顺利入院

正值疫情防控常态化的特殊时期,按照规定,每位患者均应完善核酸检测,待结果阴性后入院。考虑到儿童尤其是新生儿的特殊性,儿科科主任赵红洋立即启动危重、急症患儿核酸检测应急预案,在医院相关领导和检验科室的支持下,为危重急症患儿快速开通核酸检测的绿色通道,各亚专业科室配合预留出相应房间及病床,以防病情耽误。

宝贝绅绅通过绿色通道分秒必争,在完成核酸采样后直接入新生儿科为其准备的单独隔离间,接受新生儿科医生的初步评估与监测。绅绅的核酸检测报告出来后,根据初步评估结果,绅绅在新生儿科治疗责任间正式入住,接受进一步的评估和治疗。

一波三折,多学科联动为患儿保驾护航

综合病史、临床表现及辅助检查,最终绅绅被确诊为坏死性小肠结肠炎。坏死性小肠结肠炎是新生儿尤其是早产儿的严重胃肠道疾病,发病率高,病死率更高。主要表现为腹胀、呕吐、腹泻、便血,可出现休克或多器官功能衰竭,存活患儿可能遗留消化系统和神经系统后遗症。早期识别与正确、规范诊治对于提高其存活率及生存治疗具有重要意义。因绅绅一般情况差,有较多合并症,毕玫荣主任立即组织讨论并制定详尽规范的治疗方案。

经积极治疗后,绅绅接连攻克了“喂养关”、“感染关”、“*疸关”及“腹胀关”……就在医护人员也为他的逐步好转感到高兴的时候,毕玫荣主任考虑其曾因“早产、自主呼吸差”于医院治疗10天,特请眼科赵文娟主任为其进行眼底筛查,结果发现绅绅双侧视网膜周边血管分界线可见嵴形隆起,血管迂曲并可见新生血管,诊断为早产儿视网膜病变,需抗VEGF治疗。

绅绅目前的状态适合手术吗?手术需要使用什么方式的麻醉最好?怎样能把风险性降到最低?毕玫荣主任紧急联合眼科、麻醉科等多学科进行联合会诊,最终确定为其全麻下行玻璃体注药手术治疗,整个手术过程中新生儿医师、护士一直陪伴着孩子,做好生命的护航。在新生儿科、眼科、麻醉科等共同努力下,手术非常成功,在转运暖箱中安返NICU。

*眼科主任医师季强为绅绅实施眼科手术治疗

绅绅日渐好转,几天前经毕玫荣主任评估病情后,已经出院回到父母的身边。出院时绅绅父母连声向毕主任及新生儿科医护人员表示感谢。

*绅绅手术前,医护人员与孩子合影

医院新生儿科作为济南市危重症新生儿救治中心,一直承担着济南市及周边地区危重症新生儿的救治转运工作,绅绅的这次成功转运与救治正是新生儿科转运与救治工作的一个缩影。近年来,在医院领导的高度重视下,毕玫荣主任带领全体新生儿科同仁,从专业技术水平到救治设施配备,以及医护人员的责任心和服务意识等有了全面提升,新生儿科救治能力持续增强。

今后,新生儿科将继续不忘初心,砥砺前行,不断扩大转运救治辐射区和影响力,加强团队建设,提高危重新生儿抢救治疗水平,不断开拓新技术、新项目、新方式,完善转运网络建设,为危重新生儿保驾护航!

医院儿科简介

医院儿科是国家级住院医师规范化培训基地、山东省临床重点专科(建设单位)、济南市重点专业,是国家级、省级“巾帼文明示范岗”。是山东大学博士研究生,山东大学、山东第一医科大学、潍坊医学院硕士生培养基地,山东省临床专科护士培训基地,济南市危重症儿童/新生儿救治中心。近年来,连续被评为市级科教兴医先进集体。儿科现有医生41人,高级职称19人,中级职称13人,初级职称9人;博士15人,硕士学位22人。儿科现有博士生导师1名,硕士生导师4名,山东大学教授2人,山东大学副教授4人。科室分设儿童呼吸重症科、神经肾脏科、儿童消化科、新生儿科、血液风湿免疫科及儿童预防保健科,构建涵盖儿童呼吸、神经、新生儿、消化、肾脏内分泌、风湿免疫及儿童保健等主要专科业务的医教研协同发展的格局,依托我院东院区的投入运营,儿科将拓展、完善临床专业,着力构建儿童医学中心。近5年年门诊量人次,病房床位数张,年收治病人人次。

科室近年来开展了儿童纤支镜检查术、脉冲震荡肺功能测定、视频/动态脑电监测、儿童肌电图及诱发电位、儿童胃肠镜检查治疗术、碳-13呼气HP检测、肠菌移植治疗自闭症谱系病、新生儿脐静脉置管、高频通气等多项新技术。科室并先后派6人出国深造,承担国家及省市级课题40余项,获省、市科技进步奖25项,其中山东省科技进步二等奖2项。发表论文余篇,SCI收录30余篇,主编及参编国家级教材10余部,带教研究生50余名。

赵红洋·主任医师

赵红洋,儿科科主任,医学博士,哈佛大学医学院博士后,主任医师,山东大学、山一医硕士生导师,济南市十佳医师,山东大学齐鲁医学优秀教师,山东省住培优秀指导医师,中国中西医结合医学儿科分会委员、省医学会儿科分会学组委员、省医师协会儿童神经电生理委员会副主任委员、省儿童细菌耐药监测委员会副主任委员、省抗癫痫协会理事、济南市儿科青委副主委,《医学论坛:当代儿科》杂志副主编。

从事儿科医、教、研工作近20年,擅长儿童神经系统疾病的诊疗,创建儿童神经肾脏科并率领团队(周晓博士、郑媛博士、徐芬芬主治医师、王金丽护士长)开展儿童癫痫、神经脱髓鞘、遗传代谢病、脑炎等神经系统疾病,以及肾脏、内分泌系统专科疾病的体系化诊疗与慢病管理。在全省率先开展肠菌移植术(FMT)治疗儿童自闭症,疗效确切。年公派赴哈佛医学医院访学1年。

主研国家、省、部、市级课题8项,发表SCI论文7篇,核心期刊论文10余篇,先后获济南市科技二、三等奖、山东大学教学成果二等奖。主编著作1部,副主编2部。

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门诊时间:周二下午、周三全天

毕玫荣?·主任医师

毕玫荣,医学博士,副主任医师,儿科副主任,儿科教研室副主任,新生儿专业组组长。济南医学会新生儿专业委员会副主任委员,山东省医师协会新生儿学分会委员。

从事儿科临床、科研、教学10余年,有丰富的专业技术水平和临床实践经验,擅长新生儿疾病的诊治,尤其是新生儿危重症的诊治,熟练应用各项新生儿重症监护诊疗技术。作为山东大学临床医学院本科生导师和医院本科生临床辅导员,承担山东大学齐鲁医学院本科生《儿科学》理论授课工作,承担每年约名医学生儿科实习带教工作,并负责见习生、实习生的临床技能培训安排及带教工作,作为儿科主要培训教师,所带教的学生在年山东省高等医学院校大学生专业技能竞赛中取得了全省临床医学团体赛一等奖和山东大学团体一等奖,以及五项单项一等奖的好成绩,年山东大学大学生临床技能竞赛中所负责培训项目再次获得单项优胜奖。

承担山东大学本科教学改革与研究立项课题2项,曾多次荣获得济南市“岗位技术能手”、“优秀带教老师”、“住院医师优秀指导教师”、“山东大学齐鲁医学优秀教师”、“巾帼建功标兵”、“最美健康守护者”等称号。

季强·主任医师

季强,主任医师、硕士生导师。济南市医学会眼科分会副主任委员,济南市眼科质控中心委员,首届全国老年医学会眼科分会委员。年获德国发展中国家青年科学家全额奖学金去德医院眼科任访问学者1年。

从事眼科临床工作35年。93年,在省内率先开展了现代玻璃体切割术,治疗糖尿病性视网膜病变、复杂性视网膜脱离、玻璃体出血性疾病,及各种外伤所致眼球破裂伤视网膜裂伤的修复等。并在省内外近40家医疗机构进行培训带教玻璃体切割手术,对山东省玻切手术技术的推广做出了重要贡献。

近年来,季强主任每年开展玻璃体切割手术多例,被业内同行誉为山东省玻切手术第一人。03年、07年在省内率先开展了25G,23G微创玻璃体手术、治疗各种视网膜前膜,特发性*斑裂孔、*斑水肿等*斑疾病。医院开展了曲安奈德、avastin,雷珠单抗、康博西普等抗VEG-F药物玻璃体腔注射治疗*斑水肿,*斑新生血管性疾病的治疗研究。

近年来,开展人工玻璃体球囊植入手术,用于治疗视网膜严重破损缺如无法修复,必须摘除眼球的患眼,行玻切人工玻璃体球囊植入术,效果良好,不但能够保留自体眼球,部分还可以保留一定的视力。近10年发表SCI及国家级专业眼科杂志论文10篇以上。3项科研成果获市科技进步奖2等奖以上,实用新型发明2项。

门诊时间:周一下午,周三上午

预约就诊咨询电话

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初次排版、校对:陈尔东

二次审核:毕玫荣

最终审核:赵梅、陈德芳

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