第一步——及时检查发现
1、眼底检查：眼底检查是诊断糖尿病性视网膜病变的主要手段。微动脉瘤和(或)小出血总是最早出现并比较确切的视网膜病变的体征。带*白色的蜡样硬性渗出斑，说明血管系统功能异常，通透性增大，血液成分逸出。而白色软性渗出则表示微循环重度紊乱，血管破坏严重。这阶段没有新生血管形成，故称为单纯型病变。随着病情的发展，在这个阶段上并发多处局灶性或广泛的视网膜无灌注，则预示不久将出现新生血管。从发生新生血管开始，即进入增殖期，说明视网膜循环对组织缺氧已不能代偿。
2、特殊检查：糖尿病性视网膜病变在眼底未出现病变以前，已有某些亚临床改变，如异常荧光形态，视网膜电生理及视觉对比敏感度等变化，均对其早期诊断有参考价值。在病变进展过程中，眼底荧光血管造影的各种特殊表现对该病的诊断和分期有重要意义。
视力检查：为视功能是否异常提供初步参考；
眼底镜检查：为糖网是否病变提供初步参考；
眼底荧光造影：准确观察视网膜血管情况，指导治疗；
裂隙灯检查：了解糖尿病是否导致其他眼部并发症；
眼底照相：定期记录视网膜情况，了解治疗进程；
OCT检查：通过对*斑区和视盘的扫描，直接显示病变情况。
第二步——积极治疗
糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变的一种表现，严重影响糖尿病患者的视力，最终可导致严重视力下降甚至完全失明。目前治疗的方法主要包括控制血糖、药物保守治疗、激光治疗、玻璃体切除术及定期散瞳检查眼底。1、控制血糖:糖尿病性视网膜病变主要与糖尿病病程与血糖控制程度有关，应尽可能将血糖控制在正常范围，当口服药不能使高血糖降低时则需注射胰岛素。2、药物保守治疗:非增生性视网膜病变型患者除严格控制糖尿病及高血压、高血脂等合并症外，可采用二羟基苯磺酸钙类药物、抗血小板聚集药、抗凝药物及促纤溶药物等进行治疗。3、激光治疗:糖尿病性视网膜病变进行激光光凝治疗也可阻止视网膜病变的发展4、玻璃体切除术:晚期增生性糖尿病性视网膜病变可发生严重玻璃体出血，可采用玻璃体切除术使屈光间质清晰，吸出碎片以消除纤维组织赖以生长的支架，松解对视网膜的牵拉，恢复正常的视网膜解剖关系，保持眼球完整，以便作激光光;凝或冷凝。5、定期散瞳检查眼底:糖尿病患者应定期散瞳检查眼底。
糖尿病作为内分泌功能缺陷导致的疾病，往往被患者忽略掉它在视功能方面的并发影响。然而，其致盲高风险既然存在，“确诊糖尿病一定要看眼科”就不应该成为一个冷知识。不排斥检查、不疲于治疗，相信每一个糖网病变患者都能在积极面对的心态下，远离致盲风险。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
