在私信里很多糖友问：2型糖尿病不是生活方式引发的吗？如果改了习惯会好吗？这估计是很多糖尿病患者的心声，因为患了糖尿病需要每天，甚至每时每刻控制血糖，需要扎手指，注射胰岛素等等，还要面临各种并发症的影响，尤其是有一些并发症会有失能的风险。
不过很可惜，从目前的医疗情况来看，2型糖尿病可能需要患者终生带病，不过值得庆幸的是，如果糖尿病患者能够控制好血糖，注意饮食，并且正确使用药物或胰岛素，是能够延缓糖尿病并发症的发生率，或者降低患病风险，同时也能够炎症2型糖尿病患者的寿命，能够普通人一样过着正常的生活，达到治疗的理想效果。
那么，对于2型糖尿病的糖友，如何做到与疾病共存，需要注意哪些问题？对于患者关心的糖尿病患者寿命问题如何呢？应该怎么做呢？今天跟大家聊聊这方面的话题。
2型糖尿病对患者寿命有什么影响？
从疾病的情况来说，可以说任何一种疾病都可能会对患者的寿命产生影响，2型糖尿病也不例外，那么2型糖尿病会让患者的平均寿命缩短，原因主要有两点：
1、糖尿病会导致各种并发症，比如糖尿病心脏病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变等等，这些并发症都可能导致患者健康问题，或者导致各种意外发生。同时，糖尿病还会导致低血糖的发病风险，以及酮症酸中*，这些都可能导致死亡。
2、人体的三高是有联系性的，所以高血糖状态可能会引发高血脂、高血压等问题，而三高，甚至四高都是损伤人体的血管，之后会导致心脑血管疾病，甚至各种脏器损伤，也会有生命危险。
根据英国的统计资料显示，患有2型糖尿病以后，其患者的平均寿命可能会减少10年左右；而根据亚洲某医疗机构的统计，针对年以后诊断的糖尿病患者来看，有一个明显的特点，那就是发病年龄越早，其寿命减少的幅度越大。
我们举个例子：
如果亚洲女性20岁诊断出糖尿病，那么她的寿命要比平均寿命减少5年左右；但如果是65岁以后诊断出糖尿病，那么只减少1年左右。
同样，对于男性来说，如果20岁诊断出疾病，那么寿命减少可能在6年左右，但如果65岁以后诊断的话，对于寿命影响只有2个月左右。
尽管如此，但相关的研究资料显示，2型糖尿病患者如果进行血糖监控，注意身体的异常情况，调整饮食以及合理使用药物，那么就能够降低死亡的风险，所以这意味着糖尿病患者长寿并不是遥不可及的。
与2型糖尿病共存需控制好血糖
想要跟2型糖尿病共存要掌握以下五个原则：
1、健康饮食
2、规律适量运动
3、定时监测血糖
4、保持良好情绪
5、遵医嘱服药或者注射胰岛素
以上五个原则，虽然是老生常谈，但真正做到的人还是不多，尤其是第一点健康饮食，每个人的标准不同，所以很难做到，我们还是主要谈谈从日常健康饮食方面如何控制血糖。
糖尿病健康饮食原则与原来稍有不同
糖尿病的健康饮食我们一般说的是“三少一高”，就是指的是少盐、少糖、少油、高纤维，但实际上应该是少盐、少糖、用好油、高纤维，这个跟我们原来说的有些不同，主要是在于油脂的摄入上，以及营养搭配的标准上。
首先，要用好油，指的是摄入的食物应该避免饱和脂肪，而是选择不饱和脂肪，比如避免肥肉、动物皮等这些不好的油脂，而是选择植物类油脂或者鱼肉等，而且在选择烹饪方法的时候，要避免油炸、油煎等方式，而是选择蒸煮的方式。
其次，不必精细的计算各类营养素的比例问题，而是应该综合考虑，哪些多了就应该减少，哪些少了就应该增加，比如患者如果比较胖，那就减少油脂和主食摄入，适量调整蛋白摄入，蔬菜也应该多一些，这样能达到饮食的平衡。
最后，把控好摄入总量，当我们摄入的食物热量和消耗正好的时候，如果我们减少了某一种食物，那么就应该相应的在其他进食时间增加同类型的其他食物，这样就能保持营养的均衡，保证健康。
饮食过与不及都不健康
控制饮食来管控血糖主要是通过控制饮食，进而来减轻胰腺的负担，让胰腺维持较好的状态，并且能够让血糖平稳，最重要的是保证营养和健康，这时候就需要患者通过饮食和监测血糖，找到一个合适的平衡点，就在这个平衡点附近浮动。人最近比较瘦，那么就应该适当增加摄入；人胖了就应该减少摄入；如果出现一些疾病，比如肾病，那么就应该视情况减少蛋白摄入。如果有神经病变，要考虑多摄入维生素来调整。
所谓饮食控制过犹不及就是这个道理，不能太放纵也不能太严格，最好的方式是请教医生或者营养师，根据自身的情况，比如体重、身高以及血糖情况来分析，并且加上自我的血糖监控，这样才能摄取足够的营养，并且能够保证血糖的稳定，当然这也需要有一段时间的磨合和学习，不能因为一次的不稳定就否定整个的饮食计划。
吃什么食物比较好？
首先我们要知道的是，食物应该不会有降血糖的效果（除了苦瓜，有研究发现苦瓜的提取物可以降低试验动物的血糖，不过单纯靠吃苦瓜可能无法取得效果），很多我们在网络上看到的各种降糖食物，并不是真的降糖，而是保持血糖的稳定。一般来说蔬菜和高纤维食物能够帮助人体有饱腹感，避免血糖过快的升高，所以，这些食物就能够起到调控血糖的效果，所以在平时的饮食中加大蔬菜的比例就能起到效果，不过也要注意的是蔬菜类中有含糖分较高的，另外及时高纤食物摄入太多也会引发血糖升高的。
此外，进食的顺序对于血糖控制也有很大的影响，一般来说，进食先吃蔬菜，再吃蛋白和肉类，最后吃主食，有利于血糖稳定。
什么食物不能吃？
其实对于糖尿病患者来说，并不是很多食物不能吃，而是大部分食物都可以吃，包括部分甜点，含糖食物，只是摄取的份量多少不同而已，浅尝即止就可以，或者保持总量平衡，这样饮食有弹性，也不必专门考虑什么食物不能吃。
少量多餐应该计算好
目前，随着医疗技术的发展，降糖药物和胰岛素的作用功能增加，原来认为有效控制血糖的少量多餐的进食法，不再是最适合的饮食方案了。因为很多药物只要正确服用既能有效降糖，又能最大限度的避免低血糖的发生。比如速效胰岛素，它的起效时间可能只有4个小时，所以计算好饮食量，以及餐前血糖情况，那么按照合适的剂量注射，很少可能出现血糖大幅降低的情况。
最重要的是少量多餐普通人很难掌握，尤其是加餐如果在两餐中，间隔时间短，血糖监控也不容易，反而会让一天内总的摄入量超标，反而引发高血糖的情况，或者进食较多，导致体重增加，加重了胰岛素抵抗，对血糖的改善效果有限。
所以，想要通过少量多餐控制血糖，必须计算好进食量，最好是在医生或者营养师的帮助下进行，简单的说，一般加餐的量应该在正餐的四分之一比较合适，也就是我们说的点到为止就好。
少油不见得是最佳方案
少油是根深蒂固的错误观念，正确的饮食建议不是一味地减少油脂，而是看个人的身体情况去做调整，摄取适量及有益健康的油脂。对于肥胖的患者来说，确实应该减掉食物中的过多油脂。此外，有糖尿病的人常因为胰岛素分泌异常导致高脂血症，这时候减少饱和脂肪和胆固醇，对心血管也比较有利。
其实，无论胖瘦，健康的饮食应该要提供身体适量的油脂，如果都不摄取油脂，会造成营养不均与体重减轻过快，这会导致人体内分泌失调以及免疫功能降低。而且，人的热量主要来自碳水化合物、蛋白质与脂肪三大类，大量减少脂肪，势必会增加另外两项的摄入量，导致病情加重。另外，少油饮食容易减少饱腹感，特别容易饥饿，可能刚吃了主食，很快又饥饿难耐，忍不住再加餐，导致血糖与体重都未能顺利降低。
保持规律运动
规律运动有助于控制血糖，推荐2型糖尿病患者可以每周进行5次左右中等强度的运动，中等强度的运动包括快走、爬山、慢跑，骑自行车、游泳等等，或者增加高强度运动，每次保持在15分钟以上。一般建议通过运动心率来判断运动量，如果没有的话，可以通过自我感觉来判断，微汗出，微喘可以说话就是中等强度的运动量。
减肥
如果糖尿病患者体重超标了，最好是在一年内减少原本体重的一成左右。将体重控制在标准范围内，不仅可以帮助预防糖尿病，也能帮助患者顺利地控制血糖。
放松情绪，释放压力
压力也是诱发2型糖尿病的危险因素之一，当人体承受较大压力时，身体为了对抗压力可能出现一些应激反应，比如释放激素、血压升高、血糖升高等等，并且可能会导致免疫系统异常，同时人体的新陈代谢、消化、人体自我修复等功能会减缓，结果就是让人的各个脏器处于超负荷运转状态，也就容易导致异常情况出现。
因此，持续性的压力会让血糖控制更难，所以建议在工作、生活之余多从事一些放松情绪，释放压力的活动，通过缓解压力，来减少患糖尿病并发症的几率，也能避免抑郁和焦虑等精神问题。
血糖控制必要时需服药
一般来说，2型糖尿病空腹的血糖值，最好维持在4-6mmol/L的目标范围内，餐后两小时血糖应该在8.0mmol/L以内，糖化血红蛋白应该低于6.5%，这有助于预防短期和长期并发症。
但是如果光靠饮食和运动可能还是无法控制好血糖，因为2型糖尿病是一种慢性疾病，病情会随着年龄增长而逐渐加重，胰腺分泌的胰岛素会越来越少，或者胰岛素抵抗的问题会越来越严重，所以到了疾病的中后期，就需要通过药物或者胰岛素来控制血糖。
通常来说，到了这个阶段，患者有可能除了胰岛素之外还需要服药来调节，如果需要药物治疗，请做好定时定量服用药物控制血糖，要按照医嘱注射胰岛素，不可以擅自替换药物或是选择其他治疗方式。当然，有些药物可能会有副作用，如果遇到任何问题，应该马上咨询医师，让医生调换其他药物缓解问题。
定期检查
推荐2型糖尿病患者根据自己的情况1-3医院定期检查一次，医生会根据患者的血糖值及糖化血红蛋白的情况，来进行诊断以及药物调整。随着年龄增加和并发症发展的情况，不少药物可能也需要调整，避免对其他脏器造成伤害，比如有肾病了，再服用大剂量二甲双胍，有可能出现严重的副作用。
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