惟视眼科原创资讯
欢迎转发，谢绝转载
中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）是西方国家常见的导致视力损害的疾病之一，病理特点是可见由于视网膜色素上皮层功能受损所致的浆液性神经上皮层脱离。此病多于3月内自然痊愈，但部分患者由于网膜下液长时间不吸收导致持续的视力损害，此时称之为慢性中浆。目前，对于慢性中浆的治疗并无金标准，光动力疗法是可以采用的方法。
曾有研究者发现，在慢性中浆患者眼房水中局部VEGF浓度较正常对照升高，那么，这是否预示着抗VEGF疗法可能用于治疗慢性中浆？阿柏西普是一种抗VEGF药物，临床上可用于治疗湿性老年性*斑变性、视网膜静脉阻塞及糖尿病性视网膜病变引起的*斑水肿。为了研究其对慢性中浆治疗的可能作用，来自美国Wills医院的研究者们设计了以下前瞻性研究。
研究共选取慢性中浆患者12例（平均年龄55岁且均为男性），随机分为两组，第1组患者将在第0、1、2、3、4、5个月分别接受玻璃体腔阿柏西普注射（2.0mg/0.05mL），第2组治疗方案则是在第0、1、2、4个月分别进行相同剂量的眼内注药。在经过6个月的观察后，研究者发现，这12例患者基线水平的最佳矫正视力为62个字母（ETDRS），而末次访视时平均最佳矫正视力为64个字母，在治疗前后及两组间均无显著差异。
但根据患者的眼部影像学检查，其平均*斑中心凹厚度、中心凹下液高度及中心凹下脉络膜厚度分别从治疗前的μm、μm和μm下降至μm、49μm和μm。其中，6例患者中心凹下液完全吸收，8例患者血管造影检查显示渗漏减少。以上结果在两组间均无显著差异。
尽管在研究的6个月内，接受抗VEGF治疗的慢性中浆患者视力并无显著提高，但解剖学结构的逐渐恢复是否提示着更长时间后视力恢复的可能呢？结论仍需进一步探索。
原文：BrJOphthalmol.Jun;99(6):-52.
点击下方“阅读原文”按钮，进入APP下载页面↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
