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“我刚刚被确诊为视网膜色素变性,我还年轻,还没大学毕业,我不想失明!”
"今年23,19岁检查出视网膜色素变性,虽然现在不影响正常生活,但自己也明显感觉视力下降,不敢跟家里人说,自己是独生女,感觉人生前路有点黑........"
看到这样一条条消息,不由得让人揪心!
视网膜色素变性(RP)是什么?
视网膜色素变性的危害有哪些?
RP如何导致视力丧失?
打开今天的文章,我们一起去了解一下........
视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)是一种家族遗传性视锥-杆细胞营养不良性疾病。所有病例均出现暗视力差、视野缩小、眼底的骨针样色素改变,视网膜电流图检查能明确光感受器功能障碍。
尽管不同症状可能混杂其间,RP通常来说是不断进展的。夜盲是最常见的首发主诉,病患的父母会注意到孩子在昏暗的室内出现导向困难。
不同类型的RP可通过不同的途径遗传。大多数是常染色体隐性遗传。大约20%为常染色体显性遗传,10%为X染色体显性或隐性遗传。常染色体显性或隐性遗传间无性别差异。X染色体遗传患者比常染色体遗传患者更早出现中心视力下降,而且更严重。
病变一般表现为双侧、对称。常见的病变是骨针样改变,视网膜动脉缩窄,视神经蜡样苍白、*斑囊样水肿(CME),以及后囊下型白内障。
确诊的实验室检查是视网膜电流图,早期可发现杆振幅的降低比锥振幅要明显。随着病变的发展,锥振幅会降低至杆振幅的水平。早期的视野改变为中周部的环形暗点,随着病程进展,周边及中央部也可受累。尽管视野明显缩小,患者仍可保持良好的中心视力。中心视力的丧失通常伴随着视锥细胞变性过程的晚期出现。
本病虽然有很多实验性的治疗研究,但是到目前为止,未发现有效治疗RP的手段。
参考文献
SahelJ,BonnelS,MrejenS,etal.Retinitispigmentosaandotherdystrophies.DevOphthalmol,,47:~
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茶馆掌柜
王历阳,医院眼科
擅长:眼底病的诊断和治疗《有高血压的你当心眼底病变》
干眼茶馆的初心:
医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题,很累很焦躁;患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星,二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识,减少医患误会,让社会更和谐。
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