北京治疗白癜风医院那家比较好 http://m.39.net/pf/a_4784108.html高血压是个常见病，在18岁以上的成人中发病率高达27.9%。很多人认为一旦患上高血压就终身离不开降压药，前段时间,我院内分泌科联合泌尿外科治愈了一例“原醛症”高血压病人。
48岁的胡先生5年前就因血压高，每天吃3种降压药物，血压却还是控制得不好。他经常浑身没劲，血钾低，每天还要吃补钾的药物，严重影响工作生活。
胡先生此次来医院内分泌科就诊，系列检查后确诊为原发性醛固酮增多症。当得知自己得的这种高血压病可以通过手术治愈，胡先生别提有多高兴了。
在泌尿外科，胡先生实施了微创手术治疗，术后很快康复出院，血压恢复正常，不需要吃降压药和补钾的药物，全身乏力也好转。
出院后的胡先生精神抖擞，走路都带风了，他感慨地说，“生了病不可怕，一定要正确面对，早诊断、早治疗，才能早受益。”
提问
什么是原醛症高血压？
原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是继发性高血压的最常见病因。由于肾上腺自身的原因过度分泌醛固酮，导致肾脏重吸收钠增加，最终出现高血压、低血钾等临床表现。
提问
原醛症有哪些危害？
高血压
原醛症在疾病早期呈轻-中度高血压（～/90～mmHg），随病程进展，大多数患者出现舒张期高血压与头痛，舒张压可高达～mmHg，对降压药物常无明显疗效。眼底病变常与高血压程度不相平行，同时伴有心、脑、肾等靶器官损害，如左心室肥厚、心绞痛、左心功能不全、冠状动脉瘤和主动脉夹层；一过性脑缺血发作或脑卒中、视网膜出血；肾功能不全等。
低血钾
原醛症在疾病中、后期可出现自发性低血钾。患者可表现为疲乏无力，亦可出现典型的周期性麻痹。低血钾可诱发室性早搏、室上性心动过速等多种心律失常。长期的低钾使肾小管上皮细胞呈空泡样变性，肾脏浓缩功能受损，出现低比重尿、多尿、夜尿增多。
代谢紊乱
原醛症患者由于醛固酮分泌增多，胰岛素敏感性下降，因此发生糖代谢紊乱、脂代谢紊乱以及腹型肥胖的风险均高于正常人群。
原醛症，危害不小！！
原醛症，既往被认为是一种良性高血压，不过近年来发现，原醛症患者的心脏、肾脏、脑等靶器官损害发生得更早、更严重，原醛症患者更易发生心律失常、心衰、脑卒中、肾功能不全等，死亡率更高。因此，只有早期确诊原醛症，进行相应的针对性治疗，才能早期控制高血压，减少重要器官损害，改善患者的生活质量，也能延长预期寿命。
提问
哪些需要筛查原醛症？
原醛症的治疗有别于原发性高血压。因此，从高血压人群中筛查出原醛症显得非常重要。根据国内外的权威医学指南，下列人群患原醛症的风险较高，需要筛查：
1、血压2级以上（收缩压mmHg，或舒张压mmHg）；
2、联用含利尿剂在内的3种降压药，血压仍未控制（收缩压mmHg，或舒张压90mmHg）；
3、联合使用4种及以上降压药；
4、自发性低血钾或使用利尿剂后出现低血钾的高血压患者；
5、发现肾上腺意外瘤的高血压患者；
6、早发性高血压（20岁）或早发（40岁）脑血管病变家族史；
7、原醛症患者患有高血压的一级亲属；
8、高血压合并睡眠呼吸暂停综合征。
提问
原醛症如何治疗？效果如何？
原醛症共分为五个亚型，其中醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症（特醛症）最常见，占比90%以上。
对于醛固酮瘤患者，首选肾上腺手术治疗。早期发现的患者经手术治疗后，可完全治愈，不需服药。
特醛症患者则因为累及双侧肾上腺，手术治疗效果差，药物治疗效果更好，醛固酮受体抑制剂如安体舒通（螺内酯）为其特效药，长期服用即可纠正高血压和低血钾，而不需多种降压药物。
专家提醒
原醛症有特效治疗，是一种完全可能治愈的高血压。可惜的是，由于各种原因，目前临床上仍有大多数的原醛症患者被漏诊，或被误诊为原发性高血压，而延误了更有效的针对性治疗！如果您有高血压，且血压难以控制，不妨到内分泌科就诊，说不定就有“治愈”的可能。
湘雅专家简介
张红,医院代谢内分泌所主任医师，博士，硕士生导师。中华医学会一内分泌学分会甲状腺学组及高尿酸学组委员，湖南省医学会一内分泌学分会委员,湖南省医学会一内分泌学分会高尿酸血症学组(筹)组长,湖南省医学会一内科学分会甲状腺学组副组长,湖南省预防医学会-糖尿病预防与控制专业委员会常委。
年《一个新克隆的microrna在甲状旁腺发育及甲状旁腺腺瘤发病中的作用及机制研究》获得国家自然基金资助，发表医学论文50多篇,其中SCI论文6篇,参编专著10余部，从事内分泌临床近30年。主攻糖尿病、骨质疏松、高尿酸血症、甲状腺等内分泌疾病的诊治。
专家简介
王小红，内一科行*主任，副主任医师，曾在医院内分泌代谢学科和肾内科进修学习二年，是湖南省女性内分泌疾病防治专业委员会委员、湖南省预防医学会糖尿病专业委员会委员、湖南省内分泌学会高尿酸血症学组委员，益阳市内分泌专业委员会副主任委员、益阳市内科学会委员、益阳市风湿免疫学会委员。
擅长各类型的糖尿病、甲状腺疾病、高血压病、高脂血症、甲状旁腺疾病、骨质疏松症、痛风、肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭等疾病的诊治。
专家简介
谭志纯，内一科业务主任，内科副主任医师，医院、医院、医院进修学习。擅长各型血吸虫病诊断、治疗；对于肝硬化、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、慢性腹泻等消化道疾病积累了一定的临床诊治经验；能熟练操作胃肠镜检查、镜下治疗。
科室简介
内一科(内分泌科、血防专科、老年病科)包含内分泌、血吸虫病、肾内、肿瘤、消化、风湿免疫专业，是医院重点临床科室之一，集医疗，教学，预防保健于一体。科室现有工作人员19名，主任医师1名、副主任医师2名、主治医师2名、医生3名,护士11名。医院内分泌专家张红定期来科室坐诊、查房、教学。科室配置有先进的监护、急救及其他设备，如美敦力胰岛素泵、骨密度分析仪、全自动快速血糖、血酮、乳酸仪、潘泰克斯高清电子胃肠镜、全自动电子洗胃机、C14幽门螺杆菌测试仪、菲利浦除颤起博仪等。目前开放住院病床56张，病室环境优雅、安全舒适，具备专科特色。
其中内分泌专科，是益阳市临床重点专科。主治各种类型的糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风、高脂血症、高血压查因、肥胖症、垂体、性腺，肾上腺、甲状旁腺、水盐代谢紊乱等疾病的临床诊治。医院内分泌科专家张红教授每周六来我院坐诊、查房、指导内分泌临床工作。
科室消化、血吸虫防治专科，是益阳市血吸虫防治重点专科，我院是湖南省晚期医院，医院已有60余年的血吸虫及肝病研究与治疗的历史，在晚期血吸虫病诊治方面造诣深厚，开展腹水浓缩回输、胃肠道息肉电切术、食管静脉套扎术，镜下止血等。
科室肿瘤内科主要从事各种良、恶性肿瘤的多途径治疗，尤其在规范化癌痛管理方面取得了一定的成效.
科室肾内、风湿免疫科，主要诊治各种类型的肾炎，急、慢性肾功能衰竭、风湿性疾病等。常规开展自体动静脉内瘘成形术，甲状旁腺瘤切除术，尿*症患者血液透析及综合管理进入全市先进行列。
科室全体人员始终秉承“大医精诚、仁爱天下”的医院精神，以严谨的工作作风，精湛的医疗技术和严格的科学管理，全方位为病人提供更优质的医疗服务。
科室-
王小红主任
谭志纯主任
通讯员：夏宇
编辑：范畅校对：刘静远
修改：彭卫君审核：夏大彭卫君
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