联合国糖尿病日
糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上，如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、*斑变性、视网膜脱落，而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。
今天是联合国糖尿病日根据国际糖尿病联盟(IDF)年11月最新发布的全球糖尿病地图(第9版)数据显示年我国20-79岁成人中约1.亿患糖尿病居世界首位与高发病率不相符的是我国糖尿病的诊断率仅有30%～40%在年全国调查中我国未诊断的糖尿病患者占总数的63%也就是说每10个糖尿病患者中有6-7个人不知道自己已经患上糖尿病
11月13日，医院眼底病科主任鲍延丽，做客《鹤城大医生》节目，为大家进行眼底病知识的普及，并为大家介绍齐市爱尔眼科在联合国糖尿病日针对眼健康筛查活动的详细内容。
视网膜病变视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病，常造成视力减退或失明。据统计，50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变，15年以上者达80%.糖尿病病情越重，年龄越大，发病的几率越高。该病是糖尿病微血管病的后果，由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤，加之血液呈高凝状态，易造成血栓和血淤，甚至血管破裂。美国国家糖尿病委员会报告称，糖尿病患者比非糖尿病患者的失明几率高25倍。如今，糖尿病视网膜病变已成为仅次于老年性视网膜变性之后的四大致盲因素之一，但是，糖尿病视网膜病变早期治疗效果还是比较理想的，而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用。因此糖尿病病友对眼病的预防尤为重要，可以有效避免或者延缓眼病的发生。白内障糖尿病引起的白内障占到白内障患者总数的60%之多，其手术几率比其他白内障患者要高出很多，一般都需要手术治疗。动物实验已经证实，高血糖在体内和体外试验中均可导致白内障。必须引起我们的高度重视。
糖尿病前期：往前一步，就是糖尿病！
糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，被认为是糖尿病的必经阶段。
糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降，以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等，而在糖尿病前期阶段，患者一般没有明显的不适症状和临床表现，主要依靠检测血糖发现。
糖尿病前期（糖调节受损）包括空腹血糖受损(IFG)和(或)糖耐量异常(IGT)。医院内分泌科主任母义明表示，如果空腹血糖≥6.1mmol/L并＜7mmol/L称为空腹血糖受损(IFG)，如果餐后两小时血糖≥7.8mmol/L并＜11.1mmol/L则称为糖耐量异常(IGT)。比起单纯空腹血糖高或单纯餐后血糖高，二者兼有的患者发展为糖尿病的风险要更高。
鲍延丽
副主任医师
医院眼底病科主任
眼科学硕士
糖尿病前期：可以逆转！
糖尿病的帽子一旦戴上就摆脱不掉，而控制不好往往会造成心血管病变、脑血管病变、下肢血管病变等多种并发症。
医院内分泌科主任母义明表示，糖尿病前期是发展为糖尿病的必经之路，也是对患者干预的*金时期。这一时期的人群生活方式干预非常重要，科学干预后大部分可以逆转恢复到正常血糖。如果不加以注意，每年约10%～20%患者可能发展为糖尿病，并且病情发展越到后期，恢复起来越困难。
《中国2型糖尿病防治指南版》指出，“在强化生活方式干预6个月效果不佳且合并有其他心血管疾病危险因素者，可考虑药物干预。”
眼病是糖尿病并发症的多发病，哪些人是糖尿病眼病的高危人群呢?
1、糖尿病长期控制不好者。高血糖持续时间长，容易引起糖尿病眼病。
2、病史较长的患者。临床上很多糖尿病患者在确诊前已有多年病史，还有出现眼病并发症时才发现糖尿病的。
3、妊娠期糖尿病患者。建议这类患者每3个月检查眼底1次。
4、高血压患者。特别是血糖波动较大的患者;还包括同时口服避孕药丸、吸烟等患者。
5、胰岛素依赖型的糖尿病人。这类患者发病早、病情重，容易患眼病。
6、低龄患者。确诊年龄为19岁以前者，7％的病人10年后将发生糖尿病眼病。确诊年龄为20―39岁者，10％的病人10年后发生糖尿病性眼睛病变。
如何预防糖尿病眼病
严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。
应该教育病人，让他们了解到在糖尿病病人中，眼部并发症是常见的，它可以严重地影响视力，且在视力正常时可能已经发生了并发症。对眼部并发症早期发现及合理治疗，可以大大减少因糖尿病眼部并发症而引起的失明。
糖尿病人年龄在10～30岁，应在确诊为糖尿病后第5医院眼科做全面检查;若年龄大于30岁，则应医院眼科做全面检查。以后每年复查1次，但有视网膜病变者，应每年复查数次;无视网膜病变者，可以间隔稍多一些时间复查。
糖尿病妇女，应在计划怀孕前12医院检查眼底。怀孕后应于第l孕期内再进行眼底检查，以后定期复查。
如有下列情况，应立即请眼科医生会诊。不能解释的眼部症状，戴眼镜后视力减退，眼压增高，视网膜病变，特别是增殖性视网膜病变，其他眼科病变可以危及视力时，*斑水肿。
1
每顿饭主食别超克
一般一天吃～克主食，少食多餐，每顿饭差不多克就够了，多吃蔬菜和瓜果，肉类需稍微节制一点。可参照这个量↓↓
●每天克蔬菜
●每餐主食少于克
●每天的植物油控制在3汤勺
●每天可吃少于克的低糖水果
●每天可吃5份蛋白质
●每天食盐控制在6克以内
●每天至少喝7杯水
2
运动：达到中等强度
有氧运动对身体好，肌肉锻炼可以降低血糖。把肌肉锻炼到“酸”的时候，肌糖原用没了，血糖就会快速补充到肌糖原里来，血糖值就降下来了。如果要达到预防糖尿病的效果，一周必须达到分钟的中等强度运动。
●每周至少运动5次
●平均每次30分钟以上
●快走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等都是不错的选择
●关键是要一直坚持
3
减肥：减重还要瘦肚子
除了控制体重、适当减重外，糖尿病前期还要
