当视觉变模糊,影像或物体变形、扭曲时,小心可能是黄斑皱褶的症状!医生说,黄斑部位于视网膜中心,主要负责中央视力,是感光功能最敏锐的部位。黄斑部一旦发生病变,视力马上会受到影响。
黄斑部皱褶是指黄斑部长了一层薄膜状的纤维组织,它会阻碍视网膜的感光功能,造成视觉变暗变模糊,也会因拉扯视网膜造成视觉扭曲及变形。
视觉出现扭曲异常勿拖延
门诊中遇过患者拖到视觉严重扭曲才来就诊,检查后发现黄斑部肿胀厉害,才惊觉事情不妙。
一名55岁女性,因为视力模糊偶尔扭曲不以为意,直到症状更加明显才紧张就医,检查诊断后是为黄斑皱褶且肿胀严重。严重的视网膜拉扯有时会连带影响视网膜神经受损,造成黄斑部水肿,大幅影响视力,不可不慎。
严重的黄斑部皱褶可能会引发黄斑部裂孔及视网膜剥离等较严重的并发症,黄斑部皱褶拖延太久会产生黄斑的严重伤害如内部神经纤维化,神经萎缩等,使得黄斑部手术预后较差。
3种人发生机率高
黄斑部皱褶成因大多是个人体质问题,有些曾经患糖尿病视网膜病变,视网膜裂孔或视网膜剥离病史的患者发生机率较高。
目前治疗黄斑部皱褶以微创玻璃体切除手术将玻璃体清除,再移除增生的视网膜上膜,术后视力先些微下降,大约六个月的时间让视网膜受损的经纤维和感光细胞修复,根据统计50%~75%患者视会有进步。手术的复发率原发性少于5%,续发性约在10-20%之间。
并非患有黄斑部皱褶的病人皆须立即接受手术治疗,越早治疗效果越好。倘视力已经不敷使用或视觉扭曲变形严重的病患,接受手术治疗是唯一改善的方式,但黄斑功能不一定能完全恢复。