白内障、超高度近视、视神经疾病、视网膜血管阻塞……9月8日晚6点半，医院医院执行院长、白内障屈光中心主任董永孝，眼底病内科副主任医师、眼影像中心主任侯力华，走进华商报·二三里直播间，就眼科方面的问题回答网友的问题。
1，白内障是一种什么样的眼病？
答：晶体混浊，主要原因是年龄老化，主要群体是65岁以上老年人，症状早期表现是视物模糊；中期表现为炫光、光晕、近视；后期视力下降很厉害。
2，老花眼必须要戴眼镜吗？
答：40-45岁左右，不可避免出现老花眼，主要是晶状体调节能力变低。用眼时间少可以不带，时间长要带老花镜。如要治疗可通过角膜屈光手术，更换功能性的晶体。
3，小孩子怎么预防视力？
答：一拳一尺一寸。写作业的时候胸口离桌子一拳，拿笔的时候距离笔头一寸，眼睛与书保持一尺的距离。定时让眼睛休息，看远处。保持一天两小时户外活动。
4，眼底出血是什么病？
答：“眼底出血”不是一种独立的眼病，而是一大类疾病的表现。第一大类是眼睛的疾病，第二大类是全身的疾病。“眼底出血”的病因比较复杂，病程长，引起诸多严重的并发症。如黄斑囊样水肿，新生血管性青光眼、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等等，如不及时有效的治疗，有一些严重的疾病甚至可以导致失明。
5，有哪些方法让我们尽早发现眼底出血？
答：对眼底出血来说早发现早治疗是非常重要的。给大家三条建议帮助大家尽早发现眼部病变：1、在家里可以用手遮住一只眼睛，只用另外一只眼睛看，再交替，这样经常自查，可能会发现平常双眼视物时所不易发现的病变。2、对于平时有高血压、糖尿病、肾脏病、血液系统疾病的患者，需要控制全身的疾病稳定，并定期查眼底，尤其对于糖尿病的患者，一旦诊断糖尿病，就要每年一次的查眼底，眼底正常的每年查一次，如果发现眼底存在病变，就要根据眼科医生的医嘱定期检查，这样才能做到早发现、早治疗。3、对于眼睛有视力下降，尽早就诊，因为一部分患者，我们在门诊也经常能见到，自己不知道自己有糖尿病或高血压等全身疾病，查眼底发现有异常，再一查，发现了糖尿病或高血压或其他的疾病，都说眼睛是心灵的窗户，其实，眼底也是全身疾病一个窗户，通过眼底的疾病也能发现一部分全身疾病。
6，眼底出血怎么治疗？
答：眼底出血特别要强调早诊断、早治疗。首先我们要是什么原因导致的眼底出血，第二呢要查找导致这个疾病的原因。在治疗方法上，一般是中西医结合的方法。中医药活血化瘀的治疗促进眼底出血吸收，而对于眼底存在的新生血管、黄斑水肿，我们就要联合西医的治疗方法，如玻璃体腔注射抗新生血管药物、眼底激光光凝，对于存在玻璃体积血的患者需要行玻璃体切割手术等治疗。
7，眼底激光这种治疗方法效果好吗？
答：眼底激光光凝术就是我们常说的“打激光”，我们是利用了激光的热效应，因为它能在视网膜上形成一个个的光凝点，从而对眼底病变起到治疗作用。为方便理解呢，我们经常跟患者通俗的讲，就像水管子在漏水，我们用电焊把管子焊住，激光的作用就相当于是电焊。但严格来说呢，光凝是让眼底的新生血管消退，预防再有新的新生血管，从而预防眼底出血，遏制眼底病的进展。如果激光治疗进行得及时，则可能保存或挽救患者的视力。但是激光治疗不会提高视力，它是控制病情发展的作用。激光的适应症包括我们常见的糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜裂孔、局限性视网膜脱离等眼底病。
8，作为糖尿病患者，应该怎么做避免眼底出血等严重病变？
答：糖尿病是一种慢性疾病，它的危害主要表现在并发症。糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症。糖网病治疗的关键，两句话，一是控制血糖、血压、血脂等相关因素；第二句话，早筛查、早诊断、早治疗。
9，高度近视黄斑出血有什么表现，以及如何治疗？
答：一般近视度数超过-6.00D便称为高度近视，高度近视会引起许多并发症，刚才观众提问的高度近视黄斑出血就是常见的眼底并发症。高度近视黄斑出血表现为视力下降，眼前遮挡，它分两种情况，一种是与眼底漆裂纹形成相关，称为漆裂纹性黄斑出血或称单纯性黄斑出血，这种情况相对比较简单一些，口服活血化瘀的药物、促进出血吸收即可；另一种就比较麻烦一些，是伴有脉络膜新生血管形成导致的黄斑出血，这种情况需要眼球内注射抗新生血管药物促进新生血管消退。两种情况都表现为黄斑出血，但其原因不同。所以在治疗前一定要明确是哪一种原因所导致的，从而准确的用药和治疗。
10，黄斑在哪里？眼睛表面黄色的斑块是黄斑吗？
答：首先，眼睛表面、黑眼仁边上、看起来有点黄白色的斑叫“睑裂斑”，不是医学上说的黄斑。黄斑呢，它位于视网膜的中心，是我们看东西最重要的部位。当黄斑发生了病变就会对视力有很大的影响，比如说老年人最常发生的叫做老年黄斑变性。老年性黄斑变性被称为“致盲杀手”。老年性黄斑变性的早期症状是视物扭曲、变形。就像我们刚才建议的，在家里可以用手遮住一只眼睛，如果发现您的视力有这种或其它情况的改变，应立即到眼科就诊，您需要进行彻底详细的眼科检查。
华商报记者杨宁编辑武文文
