王海燕
中国甘肃网6月27日讯据兰州晨报报道（记者赵汇）日前，省卫健委、省委网信办、省教育厅、省市场监管局、省药监局联合转发国家卫生健康委办公厅等部门《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》。通知明确指出，在目前医疗技术条件下，近视不能治愈。儿童青少年时期可以通过科学用眼、增加户外活动时间、减少长时间近距离用眼等方式预防、控制和减缓近视。家长一旦发现儿童青少年视力异常，应当及时带其到眼科医疗机构检查，遵从医嘱进行科学矫正。通知称，将在全省范围内开展严厉打击儿童青少年近视矫正市场乱象专项行动，重点加强对从事近视矫正诊疗活动的医疗机构和人员依法执业、儿童青少年近视矫正广告监管、假冒中医医疗机构或医务人员宣传虚假中医近视矫正疗效、眼视光医疗器械的注册审评审批等方面的监管。
专家简介
王海燕，主任医师，副教授，兰大一院眼科副主任，准分子激光中心主任。中国医师协会眼科分会全国委员，甘肃眼科医师协会副会长，甘肃省医学会眼科学会委员，屈光学组副组长，甘肃中西医结合医学会眼科专业副主任委员。率先在兰大一院开展小切口白内障摘除及白内障超声乳化术、角膜移植术、飞秒激光近视矫正手术等。近十余年来致力于眼科视光学的研究和手术治疗，完成准分子飞秒激光近视矫正手术上万例，是甘肃省最早开展准分子飞秒激光近视矫正手术专家之一。在眼科核心期刊发表论文十余篇，鉴定课题6项，获奖3项。
专家问答
科学用眼、增加户外运动可预防控制和减缓近视
近视的发病原因是什么
问：儿童青少年近视有哪些表现？
答：近视主要表现为视力下降，眼睛干涩疲劳，注意力不集中。有的孩子还有眯眼、歪头看东西、频繁眨眼、斜视等，这会影响儿童青少年正常学习和生活，应引起家长的重视。
问：近视的发病原因有哪些？
答：近视的发生受遗传与环境多因素影响，父母近视，其子女近视的可能性较同龄人增加。环境也是导致近视发生的重要因素，研究发现长时间持续近距离用眼、缺乏日间户外活动、不正确的读写姿势、过度使用电子产品等是近视的主要危险因素。
如何区别真性假性近视
问：通过哪些检查能够确诊近视？
答：孩子近视了，一定要到正规的有相应资质的医疗机构就诊。对于近视的孩子，需要医师通过一系列检查排除引起视力下降的疾病后，才能散瞳验光判断是真性近视还是假性近视。一般来说，小于12岁的孩子眼部调节力强，需要用1%阿托品慢散才彻底去除调节力；相较于12岁以上的青少年眼部调节能力有所降低，使用复方托吡卡胺速散即可去除眼部调节。
问：如何区别真性假性近视？
答：很多家长认为，孩子初次出现的低度近视一定是假性近视。其实，真假近视不是以度数来判定的。通过散瞳验光，就可以知道孩子真正的屈光度了，若散瞳验光后表现为正视或轻度远视，则说明孩子近视是假性近视，无需戴镜，定期复查即可；如果散瞳验光后仍表现为近视，说明是真性近视，就需要进行治疗。
近视能治愈吗
问：近视有什么危害？
答：近年来，近视的发病率急剧增加，尤其是儿童青少年过早地发生近视以及错误的治疗会造成近视发展过快，近视度数超过度以上的高度近视眼，发生以下严重眼部疾病的风险较正常人增高，如：高度近视视网膜病变、视网膜脱离、黄斑出血和黄斑变性、青光眼、巩膜后葡萄肿等，造成不可逆的视力损伤，严重的可导致失明。
问：近视能治愈吗？
答：一旦近视真的发生了，家长们焦虑不已，带着孩子四处求医，希望能够治愈近视。遗憾的是目前尚无任何一种方法可以完全解决青少年近视不断进展的问题。现有的医疗技术近视是不能治愈的，但可通过科学用眼、增加户外活动、减少长时间近距离用眼等方式预防、控制和减缓近视。
近视的治疗和预防
问：近视的治疗方法有哪些？
答：已经发生近视的儿童青少年，应当在专科医生的指导下规范诊疗，采用个性化的矫正、干预等综合措施来延缓近视进展。目前的矫治方法仍然是框架眼镜为主，角膜塑形镜、低浓度阿托品可用于青少年近视的控制。
问：近视能手术治疗吗？
答：角膜屈光手术通过改变角膜的屈光力，矫正近视，已在全球开展了三十余年，是矫正眼屈光不正的最有效、最普及的手术。手术过程时间短，双眼手术时间通常只需要十几分钟，术后视力恢复快，视觉质量高，具有极高的安全性，适合于18周岁以上成年人。角膜屈光手术包括表层手术、半飞秒LASIK手术、全飞秒SMILE。
问：关于预防近视，您有哪些建议？
答：在日常生活中，我有七点建议，一是，培养良好的用眼卫生习惯，包括培养正确的看书、写字姿势，正确的握笔方法，在良好的照明环境下读书。二是，持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟，操作各种电子视频产品时间每次不宜超过20分钟，每天累计时间不超过1小时。2岁以下儿童尽量避免操作各种电子视频产品。三是，屈光不正儿童要到具有相应资质的医疗机构或眼镜验配机构进行正规散瞳验光，调整眼镜屈光度，不要使用劣质及不合格眼镜。四是，不要盲目使用眼保健产品，要在专业医师指导下合理、适度使用。五是，合理营养，平衡膳食。六是，经常到户外活动，每天不少于2小时。增加户外活动，沐浴阳光可以减少过多近距离的工作，延缓近视进展。七是，进行眼部训练（如眼保健操）减少近视发展改善视力。
记者赵汇
