高度近视有三大典型的眼底病变，包括：
A视网膜脉络膜萎缩性病变
T视网膜表面牵引性病变
N脉络膜新生血管性病变。
其中，高度近视黄斑劈裂是T当中的常见病，分为5期病变，逐渐加重，视力逐渐下降。
1-2期黄斑劈裂：内层或内外层劈裂，无板层裂孔，视力常在0.3-0.5之间。
如果视力低于0.3，可行玻璃体手术联合内界膜剥除术或保留中心凹内界膜剥除术，缓解病变发展，改善视力。
1-2期病变术后效果好
3期黄斑劈裂：内层或内外层劈裂，中心凹脱离，可有板层裂孔，视力0.1-0.25，需要玻璃体手术联合保留中心凹内界膜剥除术。
仍然有10%的病人病变无法控制，发展为4-5期病变。
术前（下图）3期，术后（上图）平伏
4期-5期黄斑劈裂：合并全层黄斑裂孔，或者视网膜脱离，视力0.1及以下。
术前4-5期病变效果相对差
这类患者需要行玻璃体切割术，内界膜填塞或者覆盖，惰性气体填充。将在以后的科普内容中介绍。视力恢复有限。
总的来说，黄斑劈裂最佳手术时期，应该在2-3期，此期患者视力已经有下降症状，且术后有一定的视力恢复。
