视网膜病变能治好吗

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浸糖10余年,眼睛早已被甜蚀羊 [复制链接]

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文/羊城晚报全媒体记者张华“患了十多年糖尿病,没想到眼睛受了高血糖的苦……”近日,在暨南大学医院眼底病科门诊,被确诊患糖尿病性视网膜病变的*女士十分后悔没有控制好血糖,让自己的视力下降。左眼视力骤降,伴眼前黑影飘动据悉,*女士在1个月前突然出现左眼视力下降,伴有黑影飘动感,医院就诊,被诊断为“左眼玻璃体积血”。医院医疗水平有限,便到广州寻医。医院张静琳副院长详细检查发现,*女士右眼视力相对较好,有0.5的视力,但是眼底状况并不理想,存在全视网膜散在出血点,*斑区中心凹反光不见;左眼视力较差,仅眼前指数15厘米,玻璃体血性混浊++++,眼底无法窥清。为了让*女士更清晰了解自己左眼的状况,张静琳副院长这样生动地形容:“如果把玻璃体的状态比作装在玻璃杯里的两杯水,那么正常的玻璃体像一杯清水,而血性混浊的玻璃体像一杯血水,根本看不清里面有什么东西。”血性混浊的玻璃体如右边的水杯图/医院提供血糖不控制,眼睛徒伤悲问诊中得知*女士患有10余年糖尿病,结合既往病史和系列检查结果,她被诊断患有双眼增生性糖尿病性视网膜病变和左眼玻璃体积血。“糖尿病怎么还会影响眼睛呀?”*女士得知诊断结果后表示不解。“糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,其危害是系统性的,如果长期血糖控制不好,会引发心脑肾、眼睛、神经等方面的并发症。”张静琳副院长解释道。此次诱发“糖网”,除了身体因长年“浸糖”慢慢被“甜蚀”外,根本原因还是患者本身没有控制好血糖。据介绍,通常糖尿病患者的空腹血糖应控制在6.0-7.0mmol/L,餐后两小时血糖应控制在5.0-8.0mmol/L,但*女士就诊时监测出的血糖却远超正常值——空腹血糖波动于9.0-11.0mmol/L之间,餐后两小时血糖一度高达13.0mmol/L。急行眼底手术,挽救宝贵视力“由于患者左眼玻璃体积血严重,已严重影响到视力,如果不及时进行手术,发展下去眼睛最终将面临失明。”但张静琳副院长也坦言,因*女士的糖尿病史较长,术后视力存在恢复不太理想的可能。玻璃体手术帮助恢复视力图/视觉中国在充分沟通之后,张静琳副院长及其手术团队为*女士施行了左眼玻璃体切除手术,清除积血,恢复屈光介质透明,剥除后极部粘连紧密的玻璃体后皮质和视网膜前增殖膜,并行全视网膜激光光凝术,以达到预防进一步发生玻璃体积血、视网膜增殖膜和牵拉性视网膜脱离的目的。历经半小时,手术顺利完成。术后第一天,*女士左眼视力恢复至0.3,整体状况良好。目前已康复出院,后续仍需定期复查。“糖网”致盲不可逆,“控糖+查眼底”是预防关键“糖网”之所以被称为“甜蜜杀手”,是因为它早期不痛不痒,但突然就视力下降了。张静琳副院长表示,不发作不代表没患有“糖网”,糖尿病病程越长,“糖网”患病率越高,病情也越严重。一般来说,“糖网”发展到晚期,严重者可致盲,病程不可逆。糖尿病患者应定期查血糖,控制好血糖图/视觉中国因此,糖友们预防“糖网”,关键还是在于“控血糖、查眼底”。糖尿病患者本身要控制好自身的三高等指标,无论有没有视力改变,为了防止糖尿病眼底病变严重化,要最大限度地保护视力。2型糖尿病患者一旦确诊,每年要做一次眼底检查,并规范治疗;1型糖尿病,如果是在青春期前发病,12岁开始得进行每年一次的眼底检查。(更多新闻资讯,请
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