崔永玲 https://wapyyk.39.net/doctor/694303.html00:22我国糖尿病患病率居于全球首位，在中国每10个成年人就有1例糖尿病患者，糖尿病正严重威胁着我国国民健康。26日上午，记者在全国基层医疗机构公卫眼科糖尿病视网膜病变培训项目会上获悉，糖尿病视网膜病变（以下简称“糖网”）作为糖尿病最常见的微血管并发症之一，在糖尿病人群中的患病率高达24.7%-37.5%，有极高的致盲风险，其危害不容忽视。基层/社区糖网防治难点讨论糖网的发生发展相当隐匿，是视力的“隐性杀手”，糖尿病患者在患病初期往往没有明显的症状，但一旦发生视力下降、眼前出现黑影等情况，病情往往已经发展到晚期，治疗难度大，且大多数情况下只能为患者保留现有的视力，无法得到明显的恢复。“糖网的防治关键是要早发现、早预防、早诊断、早治疗。”爱尔眼科江苏省区副总院长赵世红表示，糖网发病率随着糖尿病患病时间逐年上升，如果患有糖尿病5年以上，糖网发病率可达25%；而10年以上，发病率高达70%左右。根据糖网的轻重程度，治疗手段也有所不同，早期轻度的患者只需定期随访，定期复诊，也可以用一些口服药物；当病情进一步发展，眼部产生了视网膜的无灌注区，需要用激光治疗；当眼部出现*斑水肿，则需注射抗VEGF药物，而如果已经发生了不吸收的玻璃体出血，增殖膜牵拉视网膜引起视网膜脱落等，则需要手术治疗。专家提醒，生活中糖尿病患者首先要控制血糖稳定，当血糖控制不佳、血糖波动大，合并高血压、高血脂等其他血管性疾病的患者会易并发糖网；其次，糖尿病患者每年至少做1次眼科检查，有眼底病变者如点状出血渗出，要及时使用促进微循环的药，并定期随访检查。项目启动仪式据了解，目前老百姓对糖尿病视网膜病变的危害认识不足，其次我国基层糖网防治能力还比较薄弱，绝大多数基层医疗机构不具备开展糖网诊疗工作的人才和技术条件。中国医师协会公卫医师分会副总干事、会长办公室主任费敭表示：“基于这一现状，中国医师协会发起并实施了本次项目，为广大基层医疗机构赋能，帮助他们获得、提升糖网防治能力。”而随着国家分级诊疗*策的快速推进，以社区卫生服务中心为代表的基层医疗机构，是实现“健康中国”战略的重要基础之一。江苏省疾控中心慢性非传染病防制所所长周金意指出：“近年来，国家、省、市高度重视糖尿病及糖网等并发症的防治，基层医疗机构作为这项工作的“守门人”，需要将防、筛、管、治各项工作紧密结合，切实提高糖尿病及糖网的防治能力与水平。未来，我们还要提升老百姓对糖网危害的认识，也希望更多社会力量加入到糖尿病防治行动中，糖尿病的防治还需要全社会的共同努力。”据了解，本次活动由中科院中科科技培训中心、中国医师协会公共卫生医师分会主办，江苏省疾病预防控制中心协办，医院集团、南京医院提供支持；江苏省疾控中心慢性非传染病防制所所长周金意，中国医师协会公卫医师分会副总干事、会长办公室主任费敭，南京、无锡、盐城、南通、常州、连云港各市疾病预防控制中心慢病负责人以及糖尿病管理相关专家，爱尔眼科江苏省区副总CEO喻苗，爱尔眼科江苏省区副总院长赵世红及爱尔眼科江苏省区相关领导共同出席了此次活动。扬子晚报/紫牛新闻记者王梦航校对李海慧
