你有没有这样的经历,有时候累了,眼前会有一团小黑影,眨眨眼又消失了。很多人觉得这就是眼疲劳,休息休息就好了。
视网膜为什么会裂孔?
视网膜裂孔的形成是视网膜和玻璃体两种组织变性共同作用的结果。一般来说,视网膜裂孔好发于高度近视者或者是中老年人,这与老年人或高度近视者玻璃体和视网膜常常有变性有关。
若本身有高度近视,再加上某段时间频繁用眼,眼球肌肉紧张,持续转动,牵引视网膜,容易造成视网膜裂孔。
出现视网膜裂孔时有何先兆症状?
闪光感
为脱离的玻璃体牵拉所致,因此,在某一视野方位会出现持续的闪光感。
漂浮物
玻璃体后脱离撕破视网膜血管,致使血细胞及血浆成分进入玻璃体,常常表现为眼前突然黑影飘动及烟雾感。
视力方面
在视网膜裂孔的初期,可能视力不受影响,不易发现,后期等到视网膜脱离后视力会大大减退。
如何在视网膜脱离前发现裂孔?
爱尔君建议,为了防范视网膜脱离,近视尤其是高度近视者、中老年人如眼前频繁有漂浮物、闪光感,医院散瞳检查。
除了排除玻璃体疾病外,更重要的是需要检查周边视网膜有没有裂孔存在、裂孔的位置以及裂孔的大小,还要明确患者是否出现了视网膜脱离。当发现裂孔但还未发生大面积视网膜脱离时,及时用激光封闭是最重要最简单的治疗方法。该方法时间短、成功率高。
哪些人容易出现视网膜裂孔?
一、高度近视者
高度近视的人眼内结构发生变化,眼球逐渐扩张变大变长,而视网膜发育成熟后面积是固定的,随着眼球外壁巩膜的扩张,视网膜会被牵拉得越来越薄。变薄的视网膜容易撕裂,继而导致视网膜出现“破洞”。
二、中老年人
随着年龄增长,眼睛玻璃体逐渐液化、变性,并伴有各种视网膜变性,视网膜脱落的风险增加。
三、用眼过度者
长时间用眼尤其是使用电子产品,对视力影响非常大。特别是原本就近视的人,眼轴比正常人长,血液供应不好,一旦眼睛过于疲劳,眼压就容易升高,可能发生视网膜脱离。
四、常戴隐形眼镜的人
隐形眼镜不会直接导致视网膜脱落。但佩戴不适合的隐形眼镜可能会引发结膜炎、干眼症等眼部疾病,严重者时可能造成视网膜脱离。
五、高血糖者
糖尿病最常见的并发症之一就是眼病。患病时间越长,患者出现视网膜病变的几率越大。
度以上的高度近视者,视网膜脱离的几率比普通人高7~8倍,建议除了定期验光配镜外,还要进行眼部专科检查。
应当每半年做一次视力、眼压及散瞳眼底检查,必要时加做广域眼底照相、眼部B超、眼底OCT等更为精细的专科检查。一旦发现早期病变及时治疗,以防发生视网膜脱离等情况,造成不可逆的视力损害。
提醒:近视度数高的人在配眼镜时,不必追求最好的矫正视力,以能提高视力而不引起眼疲劳为佳。此外,要避免各种原因造成的眼疲劳,避免剧烈、高速运动及头部撞击、震动。一旦出现眼前闪光感、视物变形、固定黑影等症状,要及时进行检查和诊治。
马景学
主任医师、二级教授、德国医学博士、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,国家“百千万”科技人才。曾师从我国著名眼科学家梁树今和廖菊生教授,赴德国汉堡大学学习深造。
医院集团河北省区总院长
石家庄医院院长
河北省眼病研究中心主任
中华医学会眼科学会常委
全国眼底病学组委员
河北省医学会常务理事
河北省眼科学会前主任委员
河北省眼科医师协会会长
河北省近视防控科普教育学会会长
石家庄市医学会副会长
马景学教授眼科诊疗技术全面,主攻眼玻璃体、视网膜等眼底疾病的临床诊治和基础研究,在眼底病、视网膜脱离、眼眶肿瘤及眼外伤的诊治方面经验丰富,擅长复杂疑难眼病的诊治。